孕妇下面出血怎么回事

孕妇下面出血可能由先兆流产、宫颈病变、胎盘异常、泌尿系统感染、外伤等原因引起，可通过卧床休息、药物治疗、手术干预等方式处理。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、先兆流产

妊娠早期出血可能与胚胎发育异常或黄体功能不足有关，常伴随下腹隐痛。需通过超声检查评估胚胎活性，遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片保胎，必要时静脉注射间苯三酚注射液抑制宫缩。绝对卧床休息直至症状缓解。

2、宫颈病变

宫颈息肉、宫颈糜烂等病变可能在孕期因充血加重导致接触性出血，通常无腹痛。需进行妇科检查排除恶性病变，孕期一般选择保守观察，严重者可考虑宫颈息肉摘除术。避免性生活刺激。

3、胎盘异常

前置胎盘或胎盘早剥多见于妊娠中晚期，出血量较大且可能伴随宫缩痛。需急诊超声确诊，前置胎盘需绝对卧床并使用硫酸镁注射液抑制宫缩，胎盘早剥需根据情况选择剖宫产终止妊娠。

4、泌尿系统感染

孕期激素变化易引发尿道炎或膀胱炎，可能出现血尿误认为阴道出血。需尿常规检查确认，可遵医嘱服用头孢克洛干混悬剂或阿莫西林克拉维酸钾片，每日饮水超过2000毫升促进代谢。

5、外伤

外阴静脉曲张或阴道黏膜损伤可能因碰撞、性生活等导致出血。需检查明确损伤范围，轻微出血可通过压迫止血，严重裂伤需缝合处理。孕期应避免剧烈运动和重体力劳动。

孕期出血期间应保持外阴清洁，每日用温水清洗会阴部，选择纯棉透气内裤并及时更换卫生巾。饮食注意补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，适量增加菠菜等富含铁食物。避免提重物、长时间站立及性生活，保持情绪稳定，定期进行产前检查监测胎儿发育情况。如出血量超过月经量或伴随剧烈腹痛、头晕等症状需立即急诊处理。