非ST段抬高型心肌梗死应该怎么处理

非ST段抬高型心肌梗死需立即就医并启动抗缺血治疗，主要处理方式有卧床制动、抗血小板聚集、抗凝治疗、冠状动脉血运重建及并发症防治。

非ST段抬高型心肌梗死属于急性冠脉综合征，处理需分秒必争。患者应立即停止活动并卧床制动，避免心肌耗氧量增加。医护人员会迅速给予双联抗血小板治疗，如阿司匹林肠溶片联合替格瑞洛片，同时皮下注射低分子肝素钙注射液进行抗凝。根据GRACE评分评估风险后，中高危患者需在24小时内完成冠状动脉造影，必要时行经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术。持续心电监护可及时发现恶性心律失常，静脉滴注硝酸甘油注射液有助于缓解缺血症状。合并心源性休克时需使用盐酸多巴胺注射液维持血压，必要时启用主动脉内球囊反搏。

患者出院后需严格遵医嘱服用琥珀酸美托洛尔缓释片、瑞舒伐他汀钙片等二级预防药物，每日监测血压心率并记录胸痛发作情况。饮食应低盐低脂，每日钠盐摄入不超过5克，避免腌制食品及动物内脏。康复期可在医生指导下进行有氧运动，如每周3-5次、每次30分钟的平地步行，运动时心率控制在静息心率+20次/分以内。戒烟限酒并控制体重，体质指数建议维持在18.5-23.9之间。定期复查血脂、血糖及心脏超声，出现胸闷持续不缓解时应立即拨打急救电话。