右卵巢囊性块怎么回事
右卵巢囊性块可能由生理性囊肿、子宫内膜异位症、畸胎瘤、囊腺瘤、卵巢癌等原因引起,可通过超声检查、肿瘤标志物检测、病理活检等方式明确诊断。
1、生理性囊肿
排卵后黄体未完全退化可能形成黄体囊肿,月经周期中卵泡未破裂可形成滤泡囊肿。这类囊肿通常直径小于5厘米,无血流信号,多数在2-3个月经周期内自行消失。建议定期复查超声,避免剧烈运动防止囊肿扭转破裂。
2、子宫内膜异位症
异位子宫内膜在卵巢生长形成的巧克力囊肿,可能与经血逆流、免疫异常等因素有关,常表现为进行性加重的痛经、性交痛。超声显示囊内密集点状回声,CA125可能轻度升高。可遵医嘱使用地诺孕素片、孕三烯酮胶囊等药物,或行腹腔镜囊肿剥除术。
3、畸胎瘤
来源于生殖细胞的肿瘤可能含有毛发、油脂等组织,超声可见囊内强回声团伴声影。虽然90%为良性,但存在扭转破裂风险,建议直径超过4厘米时手术切除。术后需定期复查排除复发。
4、囊腺瘤
浆液性或粘液性囊腺瘤属于良性上皮性肿瘤,生长缓慢但可能达到较大体积。超声表现为单房或多房囊性结构,囊壁光滑。确诊后建议手术切除,术中需送快速病理检查排除恶性可能。
5、卵巢癌
囊实性肿块伴乳头状突起、腹水、CA125显著升高需警惕恶性肿瘤。可能与BRCA基因突变、持续排卵等因素有关。治疗需根据分期选择肿瘤细胞减灭术配合紫杉醇注射液、卡铂注射液等化疗药物。
发现右卵巢囊性块后应避免剧烈运动和高强度体育锻炼,防止囊肿破裂或扭转。保持规律作息,均衡饮食,适当增加新鲜蔬菜水果摄入。每月记录月经周期变化,关注是否出现腹痛、异常阴道流血等症状。建议每3-6个月复查妇科超声,监测囊肿变化情况。若出现突发剧烈腹痛、恶心呕吐等急腹症表现,需立即就医排除卵巢囊肿并发症。