晚上皮肤瘙痒的原因

晚上皮肤瘙痒可能与皮肤干燥、过敏反应、神经性皮炎、疥疮或肝胆疾病等因素有关。瘙痒通常表现为局部或全身皮肤刺痒感，夜间可能因体温升高、注意力集中而加重。

1、皮肤干燥

夜间环境湿度降低或过度清洁可能导致皮肤屏障受损，引发干燥性瘙痒。表现为皮肤脱屑、紧绷感，常见于秋冬季节或老年人。建议使用含尿素软膏、凡士林等保湿剂，避免频繁洗澡或使用碱性洗剂。

2、过敏反应

接触床单螨虫、洗涤剂残留或晚餐摄入海鲜等致敏物质可能诱发瘙痒。常伴随红斑、风团等皮损，症状在接触过敏原后快速出现。可遵医嘱口服氯雷他定片、外用糠酸莫米松乳膏，并更换低敏材质寝具。

3、神经性皮炎

精神压力或焦虑可能通过神经传导加剧夜间瘙痒，好发于颈部、肘窝等易摩擦部位。皮损呈苔藓样变伴抓痕，瘙痒具有阵发性特点。建议通过放松训练缓解压力，必要时使用普莫卡因洗剂或加巴喷丁胶囊。

4、疥疮

疥螨感染可引起夜间剧烈瘙痒，指缝、腕部等皮肤薄嫩处多见隧道样丘疹。具有传染性，需隔离治疗。临床常用硫软膏、苯甲酸苄酯搽剂杀灭螨虫，同时需对密切接触者同步处理。

5、肝胆疾病

胆汁淤积性肝病或胆管梗阻可能导致胆盐沉积刺激皮肤，引发全身顽固性瘙痒。多伴黄疸、尿色加深等表现。需针对原发病治疗，如使用熊去氧胆酸胶囊，严重者需行胆道引流术。

夜间瘙痒患者应穿着宽松棉质衣物，保持卧室温度18-22℃、湿度50%-60%。避免搔抓导致继发感染，洗澡水温不超过38℃。若持续2周未缓解或伴随发热、体重下降等症状，需排查糖尿病、甲状腺功能异常等系统性疾病。饮食上减少辛辣刺激食物，适量补充维生素A、维生素E有助于皮肤修复。