身上起包 很痒

身上起包很痒可能是荨麻疹、湿疹、虫咬皮炎、接触性皮炎或疥疮等疾病引起的。皮肤瘙痒伴随红肿包块通常与过敏反应、感染或外界刺激有关，需结合具体表现判断病因。

1、荨麻疹

荨麻疹表现为突发的红色或苍白色风团，伴随剧烈瘙痒，可能与食物过敏、药物反应或冷热刺激有关。急性发作时可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片或地氯雷他定干混悬剂缓解症状。避免搔抓并记录可能的诱因有助于预防复发。

2、湿疹

湿疹常出现对称分布的红色丘疹或水疱，伴随渗出和结痂，慢性期皮肤会增厚粗糙。发病与皮肤屏障功能障碍、接触洗涤剂等因素相关。可外用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏或他克莫司软膏，同时需保持皮肤湿润。

3、虫咬皮炎

虫咬皮炎表现为孤立或群集的红色丘疹，中央可见叮咬痕迹，蚊虫、螨虫等节肢动物叮咬是常见原因。局部涂抹炉甘石洗剂、复方樟脑乳膏或丁酸氢化可的松乳膏可止痒消炎。外出时使用驱虫剂并清洁床上用品能减少发生概率。

4、接触性皮炎

接触性皮炎在皮肤接触过敏原后出现边界清晰的红斑、水疱，常见于金属饰品、化妆品或植物接触部位。确诊后需立即脱离致敏物质，急性期可外用卤米松乳膏、吡美莫司乳膏或口服依巴斯汀片。反复发作患者建议进行斑贴试验明确过敏原。

5、疥疮

疥疮表现为指缝、腕部等皮肤薄嫩处的丘疹和水疱，夜间瘙痒加剧，具有传染性。确诊后需使用硫软膏或克罗米通乳膏全身涂抹，家庭成员需同步治疗。衣物床单需高温消毒，避免与他人密切接触直至痊愈。

日常需穿着宽松棉质衣物，避免热水烫洗和过度清洁。洗澡后及时涂抹无刺激保湿霜，室内保持适宜温湿度。记录饮食和接触物有助于识别诱因，若瘙痒持续超过两周、包块扩散或出现发热等全身症状，应立即至皮肤科就诊。过敏体质人群应避免已知过敏原，必要时可进行过敏原检测。