腱鞘炎的注意事项及治疗方法

腱鞘炎可通过休息制动、冷热敷、药物治疗、封闭注射、手术治疗等方式改善，通常与劳损、外伤、感染等因素有关。早期干预有助于缓解疼痛并预防病情进展。

1、休息制动

急性期需停止引发疼痛的活动，使用支具固定患处2-3周。拇指腱鞘炎可采用腕关节中立位固定，手指腱鞘炎可用铝制夹板保持伸直位。避免重复抓握、打字等动作，必要时调整工作姿势。

2、冷热敷

发病48小时内每2-3小时冰敷15分钟，减轻肿胀疼痛。后期改用40℃热毛巾每日敷3次，促进血液循环。注意冰敷时用纱布隔开皮肤，热敷后配合轻柔按摩效果更佳。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂，或口服塞来昔布胶囊缓解炎症。严重疼痛者可短期服用盐酸曲马多片，合并感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾片。药物使用不超过7天，胃肠不适者慎用。

4、封闭注射

对顽固性疼痛可采用醋酸泼尼松龙注射液局部注射，每月不超过1次。注射后24小时内避免沾水，糖尿病患者需监测血糖。需由专业医生操作防止肌腱断裂。

5、手术治疗

经保守治疗无效或出现弹响指时，可行腱鞘切开减压术。术后2周拆线，6周内避免负重。关节镜手术创伤较小，传统开放手术适用于广泛粘连病例。

日常应保持手部温暖干燥，洗衣洗碗时佩戴防水手套。可进行握力球训练增强肌腱柔韧性，每小时做5分钟手指伸展运动。烹饪时使用轻便厨具，背包选择宽肩带减少手指负荷。若出现晨僵超过30分钟或关节变形需及时复查。