膝关节髌骨软化怎么办

膝关节髌骨软化可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。髌骨软化通常由过度使用、创伤、髌骨轨迹异常、关节炎、先天发育不良等原因引起。

1、生活干预

减少爬楼梯、深蹲等增加膝关节压力的活动，体重超标者需控制体重。运动时可佩戴护膝，选择游泳、骑自行车等对膝关节冲击小的运动。日常注意保暖，避免膝关节受凉。

2、物理治疗

通过超声波、超短波等物理疗法促进局部血液循环。专业康复师指导下进行股四头肌力量训练，如直腿抬高练习。手法治疗可帮助改善髌骨轨迹异常。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等软骨保护剂有助于延缓软骨退化。关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能。

4、手术治疗

对于保守治疗无效的严重病例，可能需进行关节镜下软骨修复术。髌骨轨迹严重异常者可能需行胫骨结节移位术。术后需严格遵循康复计划进行功能锻炼。

5、中医调理

可采用针灸刺激膝眼、阳陵泉等穴位缓解疼痛。中药熏洗配合活血化瘀类药物外敷有一定疗效。推拿手法可松解膝关节周围软组织粘连。

日常建议选择软底缓震鞋，避免长时间保持跪姿或盘腿坐。饮食注意补充富含钙质和胶原蛋白的食物，如牛奶、鱼胶等。运动前后充分热身拉伸，运动中如出现膝关节不适应立即停止。定期进行膝关节屈伸活动度检查，早期发现问题及时干预。天气寒冷时注意膝关节保暖，可佩戴保暖护膝。