心脏室缺严重吗

心脏室缺是否严重需根据缺损大小和并发症情况判断。小型室间隔缺损可能无明显症状，大型缺损或合并肺动脉高压时可能危及生命。

小型室间隔缺损指缺损直径小于5毫米，部分患儿在出生后1-2年内可能自然闭合。这类患者通常无明显症状，生长发育不受影响，心脏杂音可能是唯一体征。定期心脏超声检查即可，无须特殊治疗。

中型缺损可能导致喂养困难、多汗、体重增长缓慢等症状。儿童可能出现活动耐力下降，容易呼吸道感染。这类患者需要密切随访，部分需要择期手术干预。未及时治疗可能逐渐引起心脏扩大。

大型缺损或合并艾森曼格综合征时属于危急情况。表现为明显紫绀、杵状指，轻微活动即呼吸困难。肺动脉压力超过体循环压力时，血液产生右向左分流，此时已失去手术机会，只能进行肺移植或心肺联合移植。

感染性心内膜炎是常见并发症，任何大小的缺损都可能发生。患者在拔牙等有创操作前需要预防性使用抗生素。心律失常也是常见问题，尤其是成年患者可能出现房室传导阻滞或室性心动过速。

妊娠合并心脏室缺属于高风险情况，需要产科和心内科联合管理。大型缺损孕妇可能无法耐受妊娠期血流动力学改变，导致心力衰竭。这类患者孕前需要评估手术指征，孕期需要严格控制体重和活动量。

心脏室缺患者应保持适度运动，避免剧烈活动加重心脏负担。注意口腔卫生，定期进行牙科检查预防感染性心内膜炎。保证充足蛋白质和维生素摄入，限制钠盐预防水钠潴留。接种流感疫苗和肺炎疫苗减少呼吸道感染风险。术后患者需要遵医嘱定期复查心脏超声，监测心功能变化。出现心悸、气促加重等症状时需及时就医，避免延误治疗时机。