心脏瓣膜关闭不全症状

心脏瓣膜关闭不全的症状主要有活动后心悸气短、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿、胸痛、乏力等。心脏瓣膜关闭不全可能与风湿性心脏病、感染性心内膜炎、退行性病变等因素有关。

1、活动后心悸气短

轻度心脏瓣膜关闭不全患者在安静状态下可能无明显不适，但在爬楼梯、快走等体力活动时会出现心悸气短。这是由于心脏负荷增加导致血液反流加重，心脏需要更用力收缩来维持正常血液循环。建议避免剧烈运动，定期复查心脏超声。

2、夜间阵发性呼吸困难

中重度患者常在夜间平卧时突发呼吸困难，需坐起才能缓解。这是因为平卧时回心血量增加，加重肺淤血。患者可采取高枕卧位，限制钠盐摄入，必要时遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。

3、下肢水肿

右心功能受累时会出现足踝部凹陷性水肿，严重者可发展至小腿。这与静脉回流受阻、水钠潴留有关。日常需控制饮水量，监测体重变化，医生可能开具氢氯噻嗪片、托拉塞米片等药物。

4、胸痛

部分患者会感到心前区压迫样疼痛，尤其在主动脉瓣关闭不全时明显。心肌缺血和心室扩张是主要原因。硝酸甘油片可临时缓解症状，但需排查是否合并冠心病。长期治疗需针对瓣膜病变本身。

5、乏力

慢性病程患者常出现持续疲劳感，轻微活动即感倦怠。这与心输出量下降、组织灌注不足相关。应保证充足休息，适当补充优质蛋白，医生可能建议使用地高辛片改善心功能。

心脏瓣膜关闭不全患者需保持低盐饮食，每日钠盐摄入不超过5克；避免过度劳累和情绪激动；戒烟限酒；预防呼吸道感染；定期监测血压心率；严格遵医嘱服药。若出现症状加重或新发晕厥、咯血等情况应立即就医。对于重度病变可能需要瓣膜修复或置换手术，术后需长期抗凝治疗并定期随访。