心脏搭桥手术能微创吗

心脏搭桥手术可以采用微创方式进行。微创心脏搭桥手术适用于部分冠状动脉病变患者，具有创伤小、恢复快的特点，但需根据患者血管条件、病变位置等综合评估。

微创心脏搭桥手术通过胸壁小切口或机器人辅助完成，无需锯开胸骨，主要适用于单支或双支血管病变且靶血管条件良好的患者。手术中常取患者桡动脉或乳内动脉作为桥血管，术后疼痛轻，住院时间可缩短至3-5天。与传统开胸手术相比，微创方式能降低胸骨感染风险，保留胸廓完整性，对肺功能影响较小。

但微创手术对多支血管弥漫性病变、左主干严重狭窄或合并心脏瓣膜病变者可能不适用。血管条件差、靶血管直径小于1.5毫米或严重钙化时，仍需选择传统开胸术式。部分病例术中可能需转为开胸手术，这与术中发现血管条件不佳或出现意外出血等情况有关。

术后需严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，定期复查冠状动脉CT或造影。保持低盐低脂饮食，每日监测血压心率，术后1个月内避免提重物及剧烈运动。出现胸痛、切口渗液等情况应及时就医，术后3-6个月需进行心脏康复评估。