胰岛素的生理作用

胰岛素是由胰腺β细胞分泌的激素，主要生理作用包括促进葡萄糖摄取利用、抑制糖异生、调节脂肪和蛋白质代谢。

1、调节糖代谢

胰岛素通过激活细胞膜上的葡萄糖转运蛋白GLUT4，促进骨骼肌和脂肪组织摄取血液中的葡萄糖。同时抑制肝脏糖异生关键酶活性，减少肝糖原分解为葡萄糖的过程。这种双重作用使血糖维持在3.9-6.1mmol/L的正常范围。

2、促进脂肪合成

胰岛素能激活乙酰辅酶A羧化酶，加速游离脂肪酸合成甘油三酯。在脂肪组织中增强脂蛋白脂肪酶活性，促进极低密度脂蛋白分解为脂肪酸并储存。长期高胰岛素水平可能导致内脏脂肪堆积。

3、抑制脂肪分解

通过降低脂肪细胞内环磷酸腺苷浓度，抑制激素敏感性脂肪酶活性，减少甘油三酯分解为游离脂肪酸的过程。这种作用可避免酮症酸中毒发生，但胰岛素抵抗时该功能减弱。

4、促进蛋白合成

胰岛素增加氨基酸转运载体数量，加速肌肉组织对支链氨基酸的摄取。同时激活核糖体S6激酶，促进mRNA翻译过程。在肝脏中抑制尿素循环酶系，减少氨基酸分解代谢。

5、调节电解质

胰岛素可刺激钠钾ATP酶活性，促进钾离子向细胞内转移，这种作用在临床用于治疗高钾血症。同时能增强肾小管对钠的重吸收，与血管紧张素协同调节水钠平衡。

保持规律运动有助于提高胰岛素敏感性，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动。饮食上控制精制碳水化合物摄入，增加全谷物和膳食纤维。避免长期熬夜和应激状态，这些都会影响胰岛素分泌节律。定期监测血糖和糖化血红蛋白水平，发现异常及时就医评估。