少女来月经一个月都不干净是怎么回事

少女月经持续一个月不干净可能与功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、内分泌紊乱以及生殖道感染等原因有关，可通过诊断性刮宫、药物调理、宫腔镜手术、止血治疗以及抗感染治疗等方式干预。

一、功能失调性子宫出血

功能失调性子宫出血是青春期女性月经异常的常见原因，主要与下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能未完善相关，常表现为不规则阴道出血、经期延长或经量增多。诊断需结合妇科超声与性激素六项检查，治疗可遵医嘱使用地屈孕酮片、炔诺酮片等孕激素药物调节周期，严重时需行诊断性刮宫术明确内膜病变。

二、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉作为宫腔内赘生物可能引起经期延长，其形成与雌激素水平过高或炎症刺激有关，典型症状包括月经淋漓不尽、经间期出血。宫腔镜检查是诊断金标准，治疗可选择宫腔镜下息肉切除术，术后需定期复查防止复发。

三、凝血功能障碍

凝血功能异常如血小板减少症、血友病等会导致凝血机制受损，引起月经期出血时间延长，常伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等全身出血倾向。需通过凝血四项、血小板计数等实验室检查确诊，治疗需针对原发病，如使用氨甲环酸片止血，严重时需输注血小板。

四、内分泌紊乱

青春期下丘脑-垂体-卵巢轴功能不稳定易引发内分泌失调，常见于学习压力大、作息不规律等情况，症状包括月经紊乱、痤疮增多。可通过性激素检测评估，治疗需遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片、戊酸雌二醇片等激素药物建立正常周期。

五、生殖道感染

盆腔炎或子宫内膜炎症可能破坏子宫内膜正常修复，导致经血淋漓不尽，多伴有下腹坠痛、白带异常。诊断需结合妇科检查及分泌物培养，治疗应遵医嘱使用甲硝唑栓、左氧氟沙星片等抗感染药物，急性期需卧床休息。

月经持续不净期间需保持外阴清洁，每日用温水清洗会阴并勤换卫生巾，选择纯棉透气内裤。饮食注意补充富含铁质食物如动物肝脏、菠菜，避免生冷辛辣刺激。保证充足睡眠并适当进行散步、瑜伽等舒缓运动，若出血伴随剧烈腹痛或头晕乏力应及时就医进行超声与血常规检查，避免自行服用止血药物掩盖病情。