椎基底动脉供血不足是怎样造成的

椎基底动脉供血不足可能由动脉粥样硬化、颈椎病变、血管痉挛、先天性血管畸形、高血压等因素引起，通常表现为眩晕、视物模糊、平衡障碍、头痛、恶心呕吐等症状。可通过改善生活方式、控制基础疾病、药物治疗、血管介入治疗、手术等方式干预。

1、动脉粥样硬化

长期高脂饮食或代谢异常导致椎基底动脉管腔狭窄，血流减少。患者可能出现行走不稳、短暂性黑矇，需控制血脂并遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、银杏叶提取物注射液等药物。

2、颈椎病变

颈椎骨质增生或椎间盘突出压迫椎动脉，转头时易诱发眩晕。常伴随颈肩酸痛、上肢麻木，需避免突然转头，配合颈椎牵引或甲钴胺片、塞来昔布胶囊等营养神经及抗炎药物。

3、血管痉挛

情绪紧张或寒冷刺激引发血管异常收缩。典型表现为突发旋转性眩晕伴耳鸣，可通过热敷颈部、服用尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等钙通道阻滞剂缓解。

4、先天性血管畸形

椎动脉发育异常如迂曲、纤细等结构问题。青少年期即可出现晕厥史，确诊需血管造影，严重时需行血管支架植入术或搭桥手术。

5、高血压

血压波动导致血管内皮损伤，加速动脉硬化进程。患者多有晨起头晕、后枕部胀痛，应规律监测血压，使用苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦片等降压药物。

日常需保持低盐低脂饮食，避免长时间低头或快速转头动作，冬季注意颈部保暖。建议每周进行太极拳、散步等温和运动改善血液循环，睡眠时选择高度适宜的枕头。若出现持续眩晕或跌倒发作，应及时进行经颅多普勒超声或磁共振血管成像检查，由神经内科或血管外科专科评估治疗。