治疗2型糖尿病可以用什么药

治疗2型糖尿病可遵医嘱使用二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、达格列净片、利拉鲁肽注射液等药物。2型糖尿病可能与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能减退等因素有关，通常表现为多饮、多尿、体重下降等症状。

一、二甲双胍片

二甲双胍片是2型糖尿病的一线用药，通过抑制肝糖原输出和改善外周胰岛素抵抗降低血糖。适用于超重或肥胖的糖尿病患者，常见不良反应为胃肠不适，长期使用需监测肾功能。禁忌症包括严重肝肾功能不全、酸中毒等。

二、格列美脲片

格列美脲片属于磺脲类胰岛素促泌剂，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者，可能出现低血糖、体重增加等副作用。老年患者及肝肾功能不全者需调整剂量。

三、阿卡波糖片

阿卡波糖片为α-糖苷酶抑制剂，延缓碳水化合物分解吸收，降低餐后血糖。适合以碳水化合物为主食且餐后血糖升高明显的患者，常见腹胀、腹泻等胃肠反应。需与第一口饭同服，禁用于慢性胃肠疾病患者。

四、达格列净片

达格列净片是SGLT-2抑制剂，通过促进尿糖排泄降低血糖，兼具减重和降压作用。可能增加泌尿生殖系统感染风险，使用期间需多饮水。不建议用于严重肾功能不全或反复尿路感染患者。

五、利拉鲁肽注射液

利拉鲁肽注射液属于GLP-1受体激动剂，通过延缓胃排空和增强胰岛素分泌调控血糖。需皮下注射，常见恶心、呕吐等不良反应，通常随用药时间延长减轻。禁用于甲状腺髓样癌病史或个人史患者。

2型糖尿病患者需在医生指导下制定个体化用药方案，避免自行调整药物。日常应保持低糖低脂饮食，每日进行30分钟以上有氧运动如快走、游泳，定期监测血糖和糖化血红蛋白水平。注意足部护理预防感染，戒烟限酒控制血压血脂，出现心悸、出汗等低血糖症状时及时补充糖分并就医。