卵巢癌预测方法有哪些

卵巢癌预测方法主要有肿瘤标志物检测、影像学检查、基因检测、风险评估模型和病理活检等。

1、肿瘤标志物检测

CA125是最常用的卵巢癌肿瘤标志物，其水平升高可能与卵巢癌相关。HE4也是一种特异性较高的标志物，常与CA125联合检测以提高准确性。肿瘤标志物检测操作简便，适合作为初步评估手段。但需注意炎症、子宫内膜异位症等良性疾病也可能导致标志物水平升高。

2、影像学检查

经阴道超声检查能清晰显示卵巢形态和血流信号，是筛查卵巢病变的首选方法。CT和MRI可进一步评估肿瘤大小、位置及周围组织侵犯情况。PET-CT对发现转移灶具有较高敏感性。影像学检查无创且可重复进行，但对早期微小病灶的检出率有限。

3、基因检测

BRCA1/2基因突变检测可评估遗传性卵巢癌风险，携带突变者终生发病概率显著增高。其他如RAD51C、BRIP1等基因检测也有助于风险评估。基因检测需采集血液或唾液样本，适合有家族史的高危人群。检测结果需结合临床其他指标综合判断。

4、风险评估模型

ROMA指数通过结合CA125、HE4水平和绝经状态计算卵巢癌风险。LR2模型纳入超声特征和肿瘤标志物进行风险评估。这些模型可提高预测准确性，但需要专业人员进行计算和解读。风险评估模型适用于疑似病例的进一步鉴别。

5、病理活检

腹腔镜或穿刺活检能获取组织样本进行病理诊断，是确诊卵巢癌的金标准。活检可明确肿瘤类型、分级和分子特征。但作为有创检查，通常在其他检查提示恶性可能时采用。病理结果对制定治疗方案具有决定性意义。

对于卵巢癌的预防和早期发现，建议女性定期进行妇科检查，特别是有家族史的高危人群更应重视筛查。保持健康生活方式，控制体重，避免长期使用雌激素替代治疗可能有助于降低风险。出现不明原因腹胀、腹痛、排尿习惯改变等症状时应及时就医。所有预测方法均需在专业医生指导下进行，避免过度检查或延误诊治。