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肾结石术后发烧怎么办

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肾结石术后发烧可通过物理降温、补液治疗、抗生素治疗、引流处理、手术探查等方式干预。术后发热可能与感染、尿路梗阻、手术创伤、药物反应、脱水等因素有关。

物理降温适用于体温低于38.5摄氏度的低热状态,可用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管分布区,避免酒精擦浴以免刺激皮肤。补液治疗针对术后脱水引起的发热,每日饮水量建议达到2000-3000毫升,可选用口服补液盐散或静脉输注葡萄糖氯化钠注射液。

抗生素治疗需根据尿培养结果选择敏感药物,常用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等广谱抗生素。引流处理适用于合并肾积水或尿路梗阻者,通过留置双J管或经皮肾造瘘解除梗阻。手术探查针对持续高热伴腰腹痛患者,需排除结石残留或脓肾等严重并发症。

肾结石术后需保持每日尿量2000毫升以上,避免憋尿和剧烈运动。饮食宜低盐低脂,限制菠菜、动物内脏等高草酸食物摄入。术后1个月内定期复查尿常规、泌尿系超声,观察双J管位置及肾功能恢复情况。出现寒战、高热、腰痛加剧等症状时应立即返院就诊,警惕尿源性脓毒血症等危急并发症。

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