陈旧性心肌梗死有没有危险

陈旧性心肌梗死存在一定危险，可能引发心力衰竭、心律失常、再次心肌梗死等并发症。陈旧性心肌梗死的危险程度主要与梗死面积、心脏功能代偿情况、是否规范治疗等因素有关。

陈旧性心肌梗死患者的心脏已形成瘢痕组织，这部分心肌无法正常收缩，可能导致心脏泵血功能下降。若梗死面积较大或累及关键部位，可能逐渐发展为心力衰竭，表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等症状。部分患者可能出现室性心律失常，严重时可导致心源性猝死。由于冠状动脉病变持续存在，患者再次发生心肌梗死的概率高于普通人，尤其是未规律服药、未控制危险因素者。

少数患者可能出现心室壁瘤、心脏破裂等严重并发症。心室壁瘤多见于大面积透壁性心肌梗死后，心脏收缩时瘤体向外膨出，可能诱发血栓或心律失常。心脏破裂虽罕见，但常发生于梗死急性期后1-2周，与心肌坏死修复过程中的结构脆弱有关。

陈旧性心肌梗死患者需长期遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，阿托伐他汀钙片等调脂药物，以及美托洛尔缓释片等改善预后的药物。定期复查心电图、心脏超声等检查，监测心脏功能变化。日常生活中应戒烟限酒，低盐低脂饮食，避免剧烈运动和情绪激动。出现胸闷胸痛加重、持续心悸等症状时需立即就医。