内膜回声不均匀需要做宫腔镜吗

内膜回声不均匀是否需要做宫腔镜，通常需要根据具体情况决定。内膜回声不均匀可能与子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫黏膜下肌瘤等因素有关，建议患者及时就医。

内膜回声不均匀若伴随异常子宫出血、月经量增多或经期延长等症状，或者超声提示内膜厚度异常增厚，存在明显占位性病变时，医生通常会建议进行宫腔镜检查。宫腔镜能直接观察宫腔形态、内膜状况，并可在直视下取活检进行病理学检查，以明确诊断内膜息肉、不典型增生甚至子宫内膜癌等病变。对于有生育要求且反复移植失败的患者，宫腔镜也能评估宫腔环境。

若内膜回声不均匀仅为B超偶然发现，患者无任何临床症状如异常出血，且内膜厚度在正常范围内，尤其对于近绝经期或绝经后女性，可能先建议定期复查超声，观察内膜变化。部分生理性变化如月经周期中内膜不同阶段的表现，也可能导致一过性回声不均，未必需要立即宫腔镜干预。

内膜回声不均匀是一个常见的超声表现，其处理需结合患者年龄、症状、生育要求及超声特征综合判断。患者应遵从妇科医生指导，完成相关检查如激素水平检测、肿瘤标志物筛查等，再决定是否行宫腔镜。日常生活中，保持规律作息、均衡饮食、适度锻炼有助于维持内分泌稳定，避免滥用雌激素保健品，定期妇科检查是早期发现宫腔病变的关键。