膝关节滑膜炎治疗方法
膝关节滑膜炎可通过休息制动、冷热敷治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。膝关节滑膜炎通常由外伤、感染、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起。
1、休息制动
急性期需减少关节活动,使用支具或护膝固定膝关节。避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作,卧床时抬高患肢有助于消肿。慢性期可进行低强度活动如游泳,但需避免剧烈运动。
2、冷热敷治疗
急性肿胀期采用冰袋冷敷15分钟/次,间隔2小时重复,持续1-2天。慢性期改用热敷,温度不超过40℃,每次20分钟,每日2次。注意皮肤感觉异常者禁用温度刺激。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解疼痛,滑膜炎片能促进滑膜修复,硫酸氨基葡萄糖胶囊帮助软骨修复。感染性滑膜炎需用头孢克洛分散片等抗生素。痛风性关节炎需配合苯溴马隆片降尿酸。
4、关节腔注射
对于顽固性积液,可在无菌操作下抽吸关节液后注射复方倍他米松注射液。玻璃酸钠注射液能改善关节润滑,每月1次,3-5次为疗程。操作需由专业医师执行,严格消毒避免感染。
5、手术治疗
关节镜下滑膜切除术适用于增生严重的慢性滑膜炎,术后配合康复训练。晚期合并关节畸形者可能需人工关节置换术。所有手术方案需经骨科医师评估后实施。
日常应控制体重减轻关节负担,补充钙质和维生素D维护骨骼健康,避免长时间保持跪姿或盘腿坐。康复期可进行直腿抬高、踝泵运动等肌肉训练,水温38℃左右的水中步行训练对关节冲击较小。若出现关节红肿热痛加重或持续发热,应及时复查调整治疗方案。