嗓子上面感觉有东西

嗓子上面感觉有东西可能是咽部异物感，通常由慢性咽炎、反流性咽喉炎、甲状腺疾病、精神心理因素或局部占位性病变引起。建议及时就医明确病因，避免自行处理延误病情。

1、慢性咽炎

长期吸烟、空气污染或过度用嗓可能导致咽部黏膜慢性充血，表现为咽干、咽痒和持续异物感。可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、西地碘含片或银黄含化片缓解症状，同时需戒烟并保持环境湿度。

2、反流性咽喉炎

胃酸反流刺激咽喉部黏膜会引起烧灼感和异物堵塞感，常伴有晨起声嘶。可能与食管括约肌功能障碍有关，需使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物，睡前3小时避免进食。

3、甲状腺疾病

甲状腺肿大或结节可能压迫气管产生颈部压迫感，需通过甲状腺超声和功能检查确诊。若为结节性甲状腺肿可遵医嘱使用左甲状腺素钠片，恶性病变需手术切除。

4、精神心理因素

焦虑抑郁引发的躯体化症状常见咽喉部异物感，称为癔球症。可能伴随胸闷、心悸等症状，可通过心理疏导联合谷维素片等调节植物神经功能药物改善。

5、局部占位性病变

咽喉部囊肿、息肉或肿瘤会导致进行性加重的异物感，可能伴有吞咽困难或痰中带血。需电子喉镜检查明确，较小囊肿可激光切除，恶性肿瘤需综合治疗。

日常应避免辛辣刺激饮食，保持口腔清洁，用淡盐水漱口有助于缓解炎症。室内使用加湿器维持空气湿度，避免过度清嗓动作。若症状持续2周以上或出现吞咽疼痛、声音嘶哑、体重下降等警示症状，须立即到耳鼻喉科就诊完善喉镜和影像学检查。