腰5骶1中央型椎间盘突出有什么表现

腰5骶1中央型椎间盘突出主要表现为腰骶部疼痛、下肢放射性疼痛、感觉异常、肌力下降以及马尾神经受压症状。这些表现与突出的椎间盘组织压迫神经根或硬膜囊有关。

一、腰骶部疼痛

腰骶部疼痛是常见的早期症状，疼痛通常位于下腰部正中或偏向一侧，可能向臀部放射。这种疼痛在久坐、弯腰或咳嗽时容易加重，卧床休息后可能有所缓解。疼痛主要源于突出的椎间盘刺激了窦椎神经或硬膜囊。

二、下肢放射性疼痛

下肢放射性疼痛表现为疼痛从腰部沿坐骨神经分布区域向下放射，常到达小腿后外侧、足背或足底。这种疼痛可能呈刺痛、灼烧感或电击样，在活动腰部或增加腹压时尤为明显。这是由于腰5或骶1神经根受到直接压迫所致。

三、感觉异常

感觉异常包括受累神经根支配区域的麻木感、针刺感或感觉减退。具体区域可能涉及小腿外侧、足背或足底皮肤。感觉异常的程度与神经受压的严重性和持续时间相关，长期压迫可能导致感觉功能部分丧失。

四、肌力下降

肌力下降主要表现为足趾背伸或跖屈力量减弱，严重时可能出现足下垂。患者可能感到行走无力、上下楼梯困难。肌力下降与神经根受压导致所支配肌肉的神经营养障碍有关，长期受压可能引起肌肉萎缩。

五、马尾神经受压症状

马尾神经受压是中央型突出的严重表现，可能出现双侧下肢症状、鞍区感觉麻木、排尿困难或尿失禁、排便功能障碍等。这种情况属于急症，需要立即就医处理，否则可能导致永久性神经功能损害。

出现腰5骶1中央型椎间盘突出的症状时应避免久坐久站，注意保持正确姿势，睡眠时可选择硬板床。急性期应适当休息，症状缓解后可在医生指导下进行核心肌群锻炼如小燕飞、臀桥等增强腰椎稳定性。日常生活中应避免提重物和剧烈扭转腰部动作，控制体重减轻腰椎负荷。若症状持续或出现马尾神经症状需及时前往骨科或神经外科就诊，通过影像学检查明确诊断并接受规范治疗。