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脊髓前动脉综合症是什么

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脊髓前动脉综合征是指脊髓前动脉供血不足或闭塞导致的脊髓缺血性病变。该综合征主要表现为突发性脊髓功能障碍,常见于胸腰段脊髓。

脊髓前动脉综合征通常由动脉粥样硬化血管炎、主动脉夹层、低血压或栓塞等因素引起。这些因素导致脊髓前动脉血流减少或中断,进而引发脊髓前2/3区域的缺血性损伤。患者可能出现急性或亚急性起病的运动障碍、痛温觉丧失及括约肌功能障碍,而深感觉和触觉通常保留。

脊髓前动脉综合征的诊断主要依靠临床表现和影像学检查。磁共振成像可显示脊髓前部的异常信号,有助于明确病变范围和程度。脑血管造影有时可用于确定血管闭塞的具体部位。早期识别和干预对改善预后至关重要。

治疗方面需针对病因采取相应措施。对于动脉粥样硬化患者,可能需要抗血小板治疗;血管炎患者可能需要免疫抑制剂;栓塞性病例可能需要抗凝治疗。同时需注意维持血压稳定,保证脊髓充足灌注。康复治疗对功能恢复有重要帮助。

脊髓前动脉综合征患者应注意避免长时间保持同一姿势,定期改变体位以促进血液循环。饮食上应保证营养均衡,适当补充B族维生素。康复训练应循序渐进,在专业指导下进行。定期随访评估神经功能恢复情况,及时调整治疗方案。

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