喘息性支气管炎怎么检查

喘息性支气管炎可通过体格检查、血常规检查、痰液检查、胸部X线检查、肺功能检查等方式诊断。喘息性支气管炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、环境刺激、免疫功能低下等原因引起。

1、体格检查

医生通过听诊器可闻及双肺哮鸣音或湿啰音，部分患者存在呼吸频率增快、三凹征等体征。婴幼儿可能出现鼻翼扇动、口唇发绀等缺氧症状。该检查无创且快速，是初步筛查的重要手段。

2、血常规检查

通过静脉采血检测白细胞计数及分类，病毒感染时淋巴细胞比例升高，细菌感染则中性粒细胞增多。嗜酸性粒细胞增高提示过敏因素参与。C反应蛋白和降钙素原有助于鉴别感染类型。

3、痰液检查

留取深部痰液进行涂片镜检和细菌培养，可明确病原体类型。痰嗜酸性粒细胞计数对过敏性支气管炎有诊断价值。检查前需用生理盐水漱口避免口腔污染，婴幼儿可通过吸痰器获取标本。

4、胸部X线检查

可见双肺纹理增粗、紊乱，偶见斑片状阴影，主要用于排除肺炎、气胸等并发症。儿童患者需注意防护甲状腺和性腺部位。重症患者可能出现肺过度充气表现。

5、肺功能检查

通过肺量计测定可发现阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验阳性提示气道高反应性。6岁以上儿童可配合完成检查，婴幼儿需采用潮气呼吸分析法。该检查对病情评估和疗效监测有重要意义。

确诊喘息性支气管炎后应保持环境空气流通，避免接触冷空气、烟雾等刺激因素。适当增加水分摄入稀释痰液，选择高蛋白、高维生素饮食增强抵抗力。急性期需卧床休息，恢复期可进行呼吸操训练。家长需密切观察患儿呼吸状况，若出现持续喘息、呼吸困难或发热不退应及时复诊。日常注意预防呼吸道感染，过敏体质者应远离已知过敏原。