支气管扩张介入疗法的指征

发布时间：2020-09-1652924次浏览

支气管扩张需要根据病情来决定治疗方法，而支气管扩张介入疗法是临床上常用的治疗方法之一，治疗效果理想，挽救了不少患者的性命，那么支气管扩张介入疗法的适应症是什么呢?

支气管扩张介入手术主要针对大咯血的病人，介入手术目的一是为了检查确定出血部位，二是止血。

支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血的适应症包括：(1)活动性大咯血，咯血量>300ml/24h，经内科保守治疗无效;(2)有反复大咯血史;(3)无法手术或拒绝手术治疗，并有反复咯血史。

支气管扩张介入疗法中使用的明胶海绵是中效栓塞剂，单独使用会增加出血的复发率，PVC将末梢纤细的动脉支完全永久闭塞而降低病变区及周围侧支形成机会。弹簧钢圈能永久栓塞粗大的供血血管，减少近期复发率。因此，用明胶海绵+PVC颗粒或弹簧钢圈联合栓塞，并仔细寻找病变区供血血管，能达到完全止血目的。

什么是大咯血呢?大咯血是指每日出血量400～1500ml，是呼吸系统常见的重危症。常见于支气管扩张、支气管肺癌，咯血大部分来源于支气管动脉，也有来源于肋间动脉、膈动脉。对于病灶位于双肺下叶者，除支气管动脉还应注意相应的肋间动脉、膈动脉。

从上面的分析可以看出，支气管扩张介入疗法最主要针对存在大咯血症状的病人，有大咯血症状的病人可在医生的指导下及时使用介入疗法进行治疗，避免病情进一步加重，甚至危及生命。

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