心脏复苏的正确步骤
心脏复苏的正确步骤主要包括判断意识、呼救、胸外按压、开放气道、人工呼吸等关键环节,需严格按照CAB顺序操作。
心脏复苏的第一步是判断患者意识状态,轻拍双肩并在耳边大声呼唤,观察是否有反应。若患者无反应且无正常呼吸,立即启动急救系统并获取自动体外除颤器。第二步是进行胸外按压,将手掌根部置于两乳头连线中点,另一手重叠其上,双臂伸直垂直向下按压,深度5-6厘米,频率100-120次/分钟。第三步开放气道,采用仰头抬颏法使下颌角与耳垂连线垂直于地面。第四步给予人工呼吸,捏住患者鼻孔,用嘴包住其口部吹气1秒,观察胸廓起伏,每次通气时间不超过10秒。按压与通气比例为30:2,循环进行直至患者恢复自主呼吸或专业救援到达。
操作过程中需确保按压充分回弹,减少中断时间。若有两名施救者可每2分钟轮换按压。使用AED时应按照语音提示操作,贴放电极片后分析心律,必要时进行电击。对于溺水、药物过量等特殊情况,可先进行5次人工呼吸再开始胸外按压。儿童按压深度为胸廓前后径1/3,婴儿可用两指按压。孕妇患者需将子宫向左推移后再按压。
心脏复苏后需持续监测生命体征,保持患者侧卧位避免误吸,注意保暖并记录急救过程。日常应定期参加急救培训巩固技能,家庭和公共场所建议配备AED设备。学习正确复苏技术有助于提高抢救成功率,但非专业人员应在120调度员指导下操作,避免因手法错误造成肋骨骨折等二次伤害。掌握黄金4分钟内的规范施救可使心脏骤停患者生存率提升2-3倍。