糜烂性食管炎症状有哪些
糜烂性食管炎的症状主要有反流、烧心、胸痛、吞咽不适以及一些食管外表现。
一、反流
反流是糜烂性食管炎的典型症状，指胃内容物在没有恶心或腹部用力的情况下，自行反流到咽部或口腔。患者常感觉有酸水上涌，口中出现酸味或苦味，尤其在餐后、平躺或弯腰时更易发生。这主要是由于食管下括约肌功能失调，无法有效阻止胃内容物反流。长期反流不仅会直接灼伤食管黏膜，患者还可能因为担心反流发生而减少进食，影响营养摄入。
二、烧心
烧心表现为胸骨后或上腹部一种烧灼样的疼痛或不适感，常向颈部放射。这种感觉通常在进食后、卧位或夜间加重。烧心的产生是因为反流上来的胃酸、胃蛋白酶等物质刺激了食管黏膜的神经末梢。频繁的烧心会影响患者的睡眠质量和日常生活，部分患者可能误以为是心脏问题而感到焦虑。
三、胸痛
胸痛是糜烂性食管炎可能出现的症状，疼痛部位多位于胸骨后，有时可放射至后背、肩部、颈部或下颌，容易与心绞痛混淆。这种疼痛通常是酸反流直接刺激食管黏膜，或引起食管肌肉痉挛所致。疼痛程度可从轻微不适到剧烈疼痛，严重时可能影响正常呼吸和活动，需要及时就医以排除心血管疾病。
四、吞咽不适
吞咽不适包括吞咽时出现疼痛感或食物通过食管时有异物感、停滞感。在糜烂性食管炎中，这通常是由于食管黏膜存在炎症、糜烂甚至溃疡，食物经过时产生摩擦和刺激。随着病情发展，长期的炎症修复可能导致食管狭窄，进而出现进行性加重的吞咽困难，即从吞咽固体食物困难发展到吞咽流质食物也困难。
五、食管外表现
食管外表现是指反流物刺激食管以外的器官所引发的一系列症状。常见的包括慢性咳嗽、咽喉炎、声音嘶哑、哮喘发作、牙齿侵蚀等。胃酸反流至咽喉部可引起慢性炎症，导致咽部异物感、清嗓频繁；微量误吸入气道则可诱发或加重咳嗽与哮喘。这些症状有时会掩盖食管本身的病变，导致患者长期在呼吸科或耳鼻喉科就诊而未能发现根本病因。
确诊糜烂性食管炎后，除了遵医嘱进行规范药物治疗，如使用抑制胃酸的奥美拉唑肠溶胶囊、保护黏膜的铝碳酸镁咀嚼片等，生活方式的调整至关重要。患者应避免暴饮暴食，睡前2至3小时内不宜进食，睡眠时可适当抬高床头。饮食上需减少高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶、辛辣及过酸食物的摄入，这些食物可能降低食管下括约肌压力或直接刺激黏膜。同时，戒烟限酒、控制体重、保持心情舒畅也有助于减少反流发生。若出现吞咽困难、体重不明原因下降、呕血或黑便等症状，应立即就医。
