腰疼的厉害怎么回事

腰疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤，表现为腰部酸痛、活动受限。建议避免久坐久站，配合热敷和推拿缓解症状，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经，引发剧烈腰痛并向下肢放射。常伴有下肢麻木无力，需通过腰椎MRI确诊。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用甲钴胺片、依托考昔片等药物，严重者需考虑椎间孔镜手术。

3、泌尿系统结石

肾结石移动时可引发突发性刀割样腰痛，多伴有血尿、恶心呕吐。可通过超声检查确诊，小于6毫米的结石可多饮水配合排石颗粒治疗，较大结石需体外冲击波碎石。

4、骨质疏松

中老年人椎体骨量降低可能导致压缩性骨折，表现为翻身时剧痛、身高变矮。需进行骨密度检测，治疗需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等药物，配合抗阻力训练。

5、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病可导致骶髂关节炎症，表现为晨僵、夜间腰痛加重。需通过HLA-B27基因检测确诊，早期使用柳氮磺吡啶肠溶片配合生物制剂可延缓病情进展。

日常应注意保持正确坐姿，避免提重物和突然扭转腰部，睡眠选择硬板床。急性疼痛期可冰敷48小时后改为热敷，慢性疼痛者可进行游泳、小燕飞等锻炼增强核心肌群。若疼痛持续超过1周或伴随发热、下肢无力等症状，需及时就医排查严重病因。