接种了卡介苗后还会出现什么症状

接种卡介苗后可能出现局部红肿、硬结、化脓、破溃、结痂等局部症状，少数情况下可能出现淋巴结肿大、发热、皮疹、卡介苗骨炎、播散性卡介苗病等全身性或罕见症状。

一、局部红肿

接种卡介苗后，注射部位通常在2至3周内出现局部红肿，这是机体对疫苗产生免疫反应的常见表现。红肿区域直径一般较小，质地较软，可能伴有轻微触痛。这属于正常的疫苗接种后反应，无须特殊处理。家长需注意保持局部皮肤清洁干燥，避免搔抓或挤压红肿部位，通常红肿会在数周内自行消退。

二、硬结

在局部红肿的基础上或之后，接种部位可能形成质地较硬的结节，即硬结。硬结是局部炎症反应和免疫细胞聚集的结果，通常不伴有剧烈疼痛。硬结的持续时间可能较长，有时可达数月。家长需观察硬结大小，若硬结直径过大或持续增大，应咨询医生。日常护理中应避免对硬结部位进行热敷或按摩。

三、化脓

部分儿童在接种卡介苗后数周，注射部位的硬结中心可能软化并出现白色脓点，即局部化脓。这是卡介苗作为减毒活疫苗，在局部引起轻微感染并激发免疫过程的典型表现。脓液通常量少，为白色或淡黄色。家长需注意，此时绝对禁止自行挤压排脓，以免导致继发感染。应保持皮肤清洁，脓疱通常会自行破溃。

四、破溃

局部化脓后，脓疱可能自然破溃，流出少量脓液，形成一个小溃疡面。破溃是卡介苗接种后反应的一个常见阶段，表明局部免疫反应正在进行。溃疡面通常较浅，直径较小。家长需使用无菌纱布覆盖破溃处，防止衣物摩擦，并每日观察有无渗液增多或周围红肿加剧等感染迹象。溃疡面会逐渐愈合。

五、结痂

破溃后的溃疡面经过一段时间会干燥并形成痂皮，即结痂。结痂是伤口愈合的标志。痂皮通常为褐色或黑色，应让其自然脱落，家长需告诫儿童不要用手抠掉痂皮，以免留下疤痕或导致愈合延迟。从结痂到痂皮完全脱落，可能还需要数周时间。痂皮脱落后，局部通常会留下一个微小的永久性疤痕，即卡疤，这是接种卡介苗成功的标志之一。

接种卡介苗后，家长应密切观察儿童的反应，重点注意注射部位的变化，保持局部清洁，穿着宽松衣物。绝大多数反应属于正常免疫过程，会自行好转。如果儿童出现接种侧腋下淋巴结明显肿大、持续高热超过38.5摄氏度、全身出现广泛皮疹，或者局部溃疡经久不愈、范围持续扩大，应及时带儿童就医，由医生进行评估，以排除罕见的异常反应。日常生活中，确保儿童饮食均衡，保证充足睡眠，有助于其免疫系统更好地应对疫苗反应并建立有效的免疫保护。