大肠息肉是什么病

大肠息肉是指大肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，属于一种常见的肠道疾病，主要包括腺瘤性息肉、增生性息肉、炎性息肉等类型。

一、腺瘤性息肉

腺瘤性息肉是大肠息肉中最常见的一种，具有潜在的恶变风险。这种息肉的发生与遗传因素、年龄增长以及长期高脂肪低纤维饮食习惯有关。腺瘤性息肉通常无明显症状，部分患者可能出现便血、腹痛或排便习惯改变。治疗上以内镜下切除为主，如息肉较大或数量较多，可能需要进行多次治疗。定期进行肠镜检查有助于早期发现和处理。

二、增生性息肉

增生性息肉通常为良性，恶变概率较低，多见于中老年人群。这种息肉的形成可能与慢性炎症刺激或黏膜修复过程异常有关。患者多数无自觉症状，偶因肠镜检查发现。增生性息肉一般无须特殊治疗，但若体积较大或引起不适，可通过内镜下切除。保持均衡饮食和规律作息有助于预防其发生。

三、炎性息肉

炎性息肉多继发于肠道慢性炎症性疾病，如溃疡性结肠炎或克罗恩病。息肉的形成是肠道黏膜对长期炎症刺激的修复反应。患者常伴有腹泻、腹痛、黏液便等原发病症状。治疗需针对原发炎症疾病进行控制，使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物，息肉本身通常在内镜监测下观察，必要时行切除手术。

四、幼年性息肉

幼年性息肉常见于儿童和青少年，多为良性错构瘤性息肉。该类型息肉可能与遗传因素或胚胎发育异常有关，典型表现为无痛性便血，少数患儿可能出现肠套叠。诊断主要依靠肠镜检查，治疗多采用内镜下息肉切除术。患儿家长需注意观察排便情况，定期随访确保无复发。

五、家族性腺瘤性息肉病

家族性腺瘤性息肉病是一种常染色体显性遗传疾病，患者大肠内会出现数百至数千个腺瘤性息肉。该病由APC基因突变引起，若不干预，终身恶变风险极高。患者早期可能无症状，随病情发展出现便血、腹泻、贫血等表现。治疗需行预防性全结肠切除术，术后定期随访监测，直系亲属应进行遗传咨询和早筛。

大肠息肉患者应注意保持饮食均衡，适量增加膳食纤维摄入，如新鲜蔬菜水果和全谷物，减少红肉和加工食品的食用。规律进行体育锻炼，控制体重，避免长期吸烟和过量饮酒。定期进行肠镜检查是预防息肉癌变的关键措施，尤其对于有家族史或既往息肉病史的人群更应重视筛查。出现便血、腹痛或排便习惯改变等症状时应及时就医评估。