什么是膝关节炎

膝关节炎是指膝关节软骨退变、关节边缘骨质增生引起的慢性关节疾病，主要表现为关节疼痛、僵硬和活动受限。膝关节炎主要有原发性骨关节炎、继发性骨关节炎、创伤性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等类型。建议患者及时就医，在医生指导下进行规范治疗。

1、原发性骨关节炎

原发性骨关节炎可能与年龄增长、肥胖、关节劳损等因素有关，通常表现为晨起关节僵硬、活动后疼痛减轻、久坐后站立困难等症状。患者可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。日常需控制体重，避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的活动。

2、继发性骨关节炎

继发性骨关节炎可能与关节畸形、代谢性疾病、长期激素使用等因素有关，通常表现为关节肿胀、活动时摩擦感、夜间静息痛等症状。患者可遵医嘱使用玻璃酸钠注射液、洛索洛芬钠片、盐酸曲马多缓释片等药物。建议通过矫形支具改善关节力线，必要时需进行截骨矫形手术。

3、创伤性关节炎

创伤性关节炎通常由关节骨折、韧带损伤或半月板撕裂后关节面不平整导致，表现为运动后疼痛加剧、关节交锁、反复肿胀等症状。急性期可冰敷缓解肿胀，慢性期可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片、复方倍他米松注射液等药物。严重者需通过关节镜清理术或软骨移植术治疗。

4、类风湿性关节炎

类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病，可能与遗传、感染等因素有关，表现为对称性关节肿痛、晨僵超过1小时、皮下结节等症状。患者需遵医嘱长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物，配合生物制剂如阿达木单抗注射液控制病情进展。

5、痛风性关节炎

痛风性关节炎由尿酸盐结晶沉积在关节引发炎症反应，常表现为第一跖趾关节突发红肿热痛，可能累及膝关节。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、泼尼松片等药物。慢性期需服用非布司他片或苯溴马隆片控制血尿酸水平，严格限制高嘌呤饮食。

膝关节炎患者日常应选择游泳、骑自行车等低冲击运动，避免长时间跑跳。饮食需增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼，肥胖者需控制总热量摄入。冬季注意关节保暖，可使用护膝提供支撑。若疼痛持续加重或出现关节变形，应及时复查调整治疗方案。建议每半年进行关节功能评估，必要时通过影像学检查监测病情进展。