膝盖外侧疼痛是什么原因

膝盖外侧疼痛可能与髂胫束综合征、外侧半月板损伤、外侧副韧带损伤、骨关节炎、滑囊炎等因素有关。髂胫束综合征常见于运动过度人群，外侧半月板损伤多与膝关节扭转有关，外侧副韧带损伤常由外力撞击导致，骨关节炎多见于中老年人，滑囊炎可能与反复摩擦或感染相关。

1、髂胫束综合征

髂胫束综合征是跑步或骑行等重复屈膝运动常见的病因，髂胫束过度摩擦股骨外髁引发炎症。典型表现为上下楼梯时膝盖外侧刺痛，可能伴随大腿外侧紧绷感。急性期需减少运动量，冰敷疼痛部位，物理治疗如超声波或拉伸训练有助于缓解症状。严重者可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶等外用抗炎药。

2、外侧半月板损伤

外侧半月板损伤多因膝关节扭转动作导致，如篮球急停转身。疼痛集中于关节间隙，可能伴有关节弹响或卡顿感。轻度损伤可通过休息和股四头肌强化训练恢复，中重度撕裂可能需要关节镜下半月板修复术。诊断需结合MRI检查，急性期可短期使用塞来昔布胶囊控制炎症。

3、外侧副韧带损伤

外侧副韧带损伤常由膝内翻暴力引起，如足球侧方铲球。表现为局部压痛和关节不稳，严重者可能出现瘀斑。Ⅰ-Ⅱ度损伤采用支具固定和康复训练，Ⅲ度完全断裂需手术重建。急性期可配合洛索洛芬钠片缓解疼痛，康复期需进行平衡训练恢复稳定性。

4、骨关节炎

膝关节外侧间室骨关节炎多见于中老年，与软骨磨损相关。晨起僵硬和负重痛是典型症状，X线可见关节间隙变窄。治疗包括减重、低冲击运动如游泳，疼痛明显时可关节腔注射玻璃酸钠。口服硫酸氨基葡萄糖胶囊可能有助于软骨修复，晚期需考虑截骨术或置换术。

5、滑囊炎

外侧滑囊炎常因跪姿工作或运动摩擦导致，表现为局部肿胀和灼热痛。细菌性滑囊炎需抗生素治疗，无菌性炎症可通过休息、加压包扎和双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂缓解。反复发作需排除痛风或类风湿关节炎等系统性疾病，顽固病例可能需要滑囊切除术。

日常应注意避免长时间保持跪姿或盘腿坐，运动前充分热身并加强髋外展肌群训练。选择有缓冲功能的运动鞋，肥胖者需控制体重减轻关节负荷。疼痛持续超过1周或伴随关节肿胀、发热时，应及时至骨科或运动医学科就诊，必要时进行超声或MRI检查明确病因。