小孩干咳晚上咳得多

小孩干咳晚上咳得多可能与室内空气干燥、过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、上气道咳嗽综合征等因素有关。家长需观察孩子症状，及时就医明确病因。

一、室内空气干燥

夜间室内湿度较低可能刺激呼吸道黏膜，导致干咳加重。家长可使用加湿器保持空气湿润，避免让孩子长时间处于空调或暖气直吹环境。睡前适当饮用温水有助于缓解咽喉干燥。此类情况通常无须药物治疗，通过环境调整即可改善。

二、过敏性鼻炎

过敏原如尘螨、宠物皮屑等可能引发鼻后滴漏，刺激咽喉引发夜间干咳。患儿常伴有鼻塞、流清涕等症状。家长需保持卧室清洁，定期清洗床品，避免接触毛绒玩具。医生可能建议使用氯雷他定糖浆抗过敏，或糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻鼻腔炎症。

三、咳嗽变异性哮喘

该病以干咳为唯一症状，夜间气道反应性增高易导致咳嗽加剧。咳嗽多呈阵发性，遇冷空气或运动后加重。诊断需结合肺功能检查，治疗需长期规范使用药物，如布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症，或孟鲁司特钠咀嚼片抑制炎症介质。

四、胃食管反流

平躺时胃酸易反流至食管和咽喉，刺激咳嗽受体引发干咳。患儿可能伴有烧心、嗳气等消化道症状。家长应调整喂养方式，避免睡前两小时内进食，抬高床头15-20度。医生可能开具奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，或铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。

五、上气道咳嗽综合征

鼻窦炎、腺样体肥大等疾病导致分泌物倒流至咽喉，引发持续性干咳。患儿常有鼻音重、张口呼吸等表现。治疗需针对原发病，如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂控制细菌感染，或鼻用糖皮质激素减轻黏膜水肿。严重腺样体肥大需考虑手术切除。

家长应记录孩子咳嗽频率、诱因及伴随症状，就医时详细告知医生。保持家居环境通风清洁，避免烟雾、香水等刺激性气味。饮食宜清淡，适当食用雪梨、百合等润肺食材，避免生冷油腻食物。遵医嘱完成药物治疗周期，定期复查评估病情变化，切勿自行调整用药方案。