湿疹是怎么分类的呢

湿疹可根据临床表现、发病机制和受累部位等特征分为特应性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、乏脂性湿疹、钱币状湿疹、汗疱疹、淤积性皮炎等类型。

一、特应性皮炎

特应性皮炎是一种与遗传过敏体质相关的慢性炎症性皮肤疾病，患者常伴有个人或家族过敏史。典型皮损表现为皮肤干燥、剧烈瘙痒、红斑、丘疹，严重时出现渗出和结痂。该病与皮肤屏障功能缺陷和免疫异常反应有关，常见于婴幼儿肘窝腘窝等屈侧部位，可能与环境因素诱发相关。

二、接触性皮炎

接触性皮炎由皮肤直接接触外界物质引发，分为刺激性接触性皮炎和过敏性接触性皮炎两类。前者由于接触强酸强碱等刺激性物质直接损伤皮肤，后者是特定过敏原引发的迟发型超敏反应。临床表现为接触部位边界清晰的红斑、水肿、水疱，伴随灼热或瘙痒感，常见诱因包括金属饰品、化妆品和清洁剂等。

三、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎好发于头皮、面部、胸背等皮脂腺丰富区域，特征为油腻性黄色鳞屑附着于红斑基底。发病与马拉色菌定植、皮脂分泌旺盛及皮肤屏障受损有关，情绪波动和气候变化可能加重症状，通常不累及肢体伸侧皮肤。

四、乏脂性湿疹

乏脂性湿疹主要见于老年群体或冬季干燥环境，因皮肤表面脂质减少导致屏障功能破坏。临床表现为皮肤干燥、细碎脱屑、网状裂纹伴随明显瘙痒，常见于小腿伸侧等部位。过度清洁、热水烫洗及湿度不足是重要诱发因素。

五、淤积性皮炎

淤积性皮炎发生于下肢静脉功能不全患者，与静脉回流障碍导致组织缺氧相关。早期表现为踝部水肿和色素沉着，逐渐发展为湿疹样变、皮肤硬化，严重者可形成溃疡。该类型与长期站立、深静脉血栓等血管病变密切相关。

湿疹患者需注意维持皮肤适度湿润，选用无刺激保湿剂定期涂抹。避免过热洗澡水及碱性清洁产品，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。明确诱发因素后应规避相应接触物，中重度患者需在医生指导下规范使用外用糖皮质激素或钙调神经磷酸酶抑制剂等药物，合并感染时需配合抗菌药物治疗。日常记录饮食与环境因素有助于识别个体触发因素，保持居住环境适宜温湿度对症状缓解具有积极作用。