胰腺癌的早期诊断
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据有经验的外科专家指出：胆管癌的早期症状有很多种，同时胆管癌不同的病情程度，症状表现不一样，同时胆管癌患者体质不一样，也就会有胆管癌不同的表现形式。那么，早期诊断胰腺癌的4个方法，下面咱们一起解答吧。
早期诊断胰腺癌的方法有哪些呢，有关专家就此做了详细介绍。
细胞学检查：目前多主张术前在B超或CT引导下经皮细针穿刺抽吸胰腺肿块作细胞学检查，对胰腺癌有很高的诊断价值，是一种简单、安全而有效的方法。其主要诊断作用在于晚期不能手术病人，可以明确诊断。细针穿刺细胞学检查也可以在术中应用，并可代替胰腺活检，从而避免因活检引起出血、胰瘘、急性胰腺炎等并发症发生。
实验室检查：血清胆红素明显升高，有时可超过342μmol/L，其中以直接胆红素升高为主。血碱性磷酸酶值升高亦很显著。尿胆红素试验呈阳性或强阳性。血淀粉酶测定, 在少数早期胰腺癌，因胰管梗阻可有一过性升高;后期胰腺组织萎缩，血淀粉酶值不会有变化。胰腺癌患者可能有空腹血糖升高，糖耐量试验阳性率高。癌胚抗原 (CEA)测定，约百分之七十胰腺癌患者可升高，但亦无特异性。消化道癌相关抗原CA19-9被认为是诊断胰腺癌的指标。
B超：胰腺癌的直接影像可见到低回声的肿瘤，间接的所见往往成为发现小胰癌的线索，如扩张的胰管、胆管等。除主胰管外，还要仔细观察胰管的分支。有些小胰癌可首先引起胰管分支的局限性扩张，如钩突部胰管扩张。超声内镜因超声探头仅隔胃、十二指肠壁对胰腺体尾和头部扫描，不受胃肠道气体干扰。所以，可清晰地描出胰内结构，发现早期病变。
CT扫描：CT扫描可以显示胰腺肿块的正确位置、大小及其与周围血管的关系。
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胰腺癌能否控制住
胰腺癌是否能够得到很好的疾病的控制，主要取决于胰腺癌发现的早晚。如果是非常早期的胰腺癌，可以通过积极的手术治疗，把胰腺肿瘤进行切除，那病情就可以得到很好的控制，通常采用的就是外科的胰十二指肠切除术，这是非常大的手术，在术前需要做很多的检查包括肿瘤标志物以及腹部的核磁甚至是超声内镜去评估胰腺肿物的大小和病灶范围，也可以通过全身的PETCT检查去看看周围有没有淋巴结的转移或者是远处脏器的转移，如果已经发生了远处的脏器或者是附近淋巴结的转移，那复发以及转移的风险就会比较高。如果是进行了手术治疗或者是化疗、放疗，那对患者的生存期影响也是比较大的，所以病情是很难得到控制的。
胰腺癌的症状有什么
胰腺癌根据胰腺癌的发生的时间的长短，分为早期胰腺癌和中晚期胰腺癌。一般的早期胰腺癌是没有什么症状的，往往都是通过体检来发现的。中晚期的胰腺癌主要有以下三个方面的症状。第一，就是胰腺的功能的改变，最早的改变就是功能的改变。主要是胰岛素分泌的异常，导致血糖的升高，或者是血糖的降低，病人会出现高血糖和低血糖的症状；还有一些病人，胰腺的外分泌功能的异常，比方说蛋白酶或者脂肪酶分泌的下降，那病人会出现大便里面的脂肪含量增高，营养和吸收功能的下降，病人会出现渐进性的体重降低，甚至到晚期会出现恶液质的情况。第二大方面的表现，就是胰腺癌本身的肿块所在的位置造成的局部的一些症状，比方说胰头癌会引起进行性的梗阻性的黄疸，会导致胆囊的增大、皮肤的瘙痒，会出现上腹部的疼痛，胰腺的胰体和胰尾的肿瘤，会造成上腹部疼和左侧腰背部的剧烈的，难以忍受的疼痛，尤其到晚期症状更严重。第三大部分就是胰腺癌的全身症状，病人会出现乏力、没有食欲，然后体重的持续性下降，会出现贫血，全身的营养状况下降，到晚期可以出现恶液质。
胰腺癌复发转移了怎么办
说起胰腺癌疾病，很多人都不是陌生的，如今我们身边已经有了很多胰腺癌的患者。手术治疗胰腺癌的方法是比较多见的，但是手术之后胰腺癌还容易出现反复，这就给疾病的治疗带来了很大的影响。
胰腺癌腹膜转移的症状
胰腺癌晚期可通过某种形式发生腹膜转移，转移后很快会有腹水，引起一系列症状。腹膜转移途径主要有两种形式。一种是通过血行转移到腹膜，一种是胰腺癌从胰腺表面脱落，癌细胞直接种植在腹膜上，引起腹膜的转移。一旦出现了腹膜转移，病人很快会出现腹水。腹水出现之后，会引起腹胀、腹痛、消化不良症状。由于大量腹水的存在，会引起病人营养不良、恶液质。出现腹水往往病人的生命周期，大概不会超过三个月。
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胰腺癌腹部疼痛该如何缓解
如果是由于胰腺癌本身引起的腹痛，在癌症中晚期可以给予疼痛的三阶梯治疗方案。所谓三阶梯治疗方案主要是疼痛的药物的逐渐升级，从一般的消炎镇痛药一直到吗啡、杜冷丁这种强效的镇痛药。从一天一片逐渐逐渐增加到十二小时一片、八小时一片甚至更加密集的用药。而对于非胰腺癌引起的腹痛要明确病因，比如是否有肠穿孔、肠梗阻、大量的腹水等，如果是这些原因引起的就要采取其他外科的手段来进行消除。
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胰腺癌的饮食禁忌
胰腺癌的饮食注意进流质饮食、营养丰富好、易消化吸收的食物、少量多餐。胰腺癌患者手术后，住院期间，医生会根据患者术后恢复情况鼓励患者起床，稍微进流食食物，出院期间患者回家后注意饮食，胰腺癌手术切除部分胰腺内外分泌功能受到影响，患者胃口不佳，机体需要一定营养进行组织的修复，维持正常生理需要。需要注意定期复查检查肿瘤标记物，CA19-9定期去医院做CT或核磁影像学检查，防止复发和转移。
胰腺癌后期症状有什么
胰腺癌晚期，各种各样的症状都会出现。一方面的症状是患者由于分泌功能不好，会出现食欲下降，恶心呕吐。另一方面，由于恶性肿瘤会侵犯到后腹膜的神经，使患者产生非常剧烈的疼痛，且主要是背部疼痛。少数患者还会出现衰竭、腹水，导致明显的腹胀。
胰腺癌有哪些发病原因
有慢性胰腺炎的病人、糖尿病病人、酗酒、高胆固醇的饮食等，都可以影响胰腺癌。胰腺癌的诱发因素不太确定，很多原因都与胰腺癌有关，除此之外，也可能有遗传因素、一种基因的缺陷，如基因突变会在胰腺癌发展过程中有一定的作用。
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胰腺癌和胰腺炎的区别
胰腺炎可以分为急性胰腺炎以及慢性胰腺炎。急性胰腺炎会有明显的胆道结石，或者是暴饮暴食的诱因。对于急性胰腺炎的患者来说，腹痛的症状会比较明显，患者也会有发烧以及淀粉酶升高等表现。胰腺癌的患者也会有特异的表现。胰腺癌的患者，会有肿瘤标记物升高的表现，也会出现明显的胰腺的肿块。所以，急性胰腺炎和胰腺癌，还是比较好区分。唯一不好区分的就是慢性胰腺炎。因为慢性胰腺炎本身，它可以引起患者胰腺癌的发生。慢性胰腺炎可以继发胰腺癌，所以，慢性胰腺炎需要结合一些化验检查，以及结合一些辅助检查，来进行二者的区分；慢性胰腺炎可以导致患者出现胰腺癌。慢性胰腺炎与胰腺癌会比较难以区分，患者可以进行化验检查，以及影像学的诊断。
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胰腺癌腹水怎样控制
一般来说，胰腺癌患者产生的腹水，可以分为两大类。首先是患者的一般情况非常差，饮食功能也不好，全身衰竭的情况非常明显，全白蛋白水平也非常低，从而可以产生营养不良性的腹水。对于出现这种情况的患者，可以通过控制患者的白蛋白水平，提升白蛋白水平，然后进行营养支持，积极输出白蛋白，采取利尿的治疗方法，都可以让患者的症状，得以控制。另外一种是癌性腹水，肿瘤已经侵犯到腹腔，白细胞已经长到腹腔里，从而导致患者出现这种情况。在这种情况下，胰腺癌腹水，是癌性晚期的一种表现，治疗起来，也会非常棘手。只能通过对症治疗的方法，来控制患者的症状。比如给胰腺癌患者进行穿刺引流，把腹水放出来，缓解症状，但是没有根治性的方法。
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