胰腺癌腹水怎样控制
发布时间：2018-09-0658368次播放
视频内容：
一般来说，胰腺癌患者产生的腹水，可以分为两大类。首先是患者的一般情况非常差，饮食功能也不好，全身衰竭的情况非常明显，全白蛋白水平也非常低，从而可以产生营养不良性的腹水。对于出现这种情况的患者，可以通过控制患者的白蛋白水平，提升白蛋白水平，然后进行营养支持，积极输出白蛋白，采取利尿的治疗方法，都可以让患者的症状，得以控制。
另外一种是癌性腹水，肿瘤已经侵犯到腹腔，白细胞已经长到腹腔里，从而导致患者出现这种情况。在这种情况下，胰腺癌腹水，是癌性晚期的一种表现，治疗起来，也会非常棘手。只能通过对症治疗的方法，来控制患者的症状。比如给胰腺癌患者进行穿刺引流，把腹水放出来，缓解症状，但是没有根治性的方法。
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
胰腺癌手术前应做胆道引流
胰腺癌患者在手术前往往需要进行胆道引流，这是因为胆道引流有助于确定病变部位及性质，并可为患者手术做准备，具体操作过程包括术前准备，经皮经肝穿刺胆管造影及进一步穿刺等。
超声刀治疗胰腺癌的原理
胰腺癌是治疗难度最大的恶性肿瘤之一，一般有手术治疗、放化疗、中药治疗等治疗手段，但是胰腺癌晚期患者由于病灶太深或者身体虚弱无法进行手术治疗或放化疗，目前兴起的超声刀可以解决这些难题。
02:18
一年时间就能形成胰腺癌吗
胰腺癌是胰腺恶性度极高的恶性肿瘤，发病常常非常隐匿，而且发展迅速，故形成时间难界定，但对人的威胁非常大。对于发现胰腺癌而言，目前临床上首先主要根据病人主诉，即常出现上腹部的隐痛或腰背疼痛，或通过抽血化验发现CA199明显增高，再者通过影像学检查如超声波检查、CT检查发现胰腺增大，此外有的出现不明原因的黄疸等。若诊断为胰腺癌，目前治疗方式主要是通过手术的方法。对于胰腺癌而言，近五年治愈率还是比较低的，所以一定要重视特殊的影像检查，及时发现肿瘤。
胰腺癌腹膜转移的症状
胰腺癌晚期可通过某种形式发生腹膜转移，转移后很快会有腹水，引起一系列症状。腹膜转移途径主要有两种形式。一种是通过血行转移到腹膜，一种是胰腺癌从胰腺表面脱落，癌细胞直接种植在腹膜上，引起腹膜的转移。一旦出现了腹膜转移，病人很快会出现腹水。腹水出现之后，会引起腹胀、腹痛、消化不良症状。由于大量腹水的存在，会引起病人营养不良、恶液质。出现腹水往往病人的生命周期，大概不会超过三个月。
胰腺癌放疗副作用
胰腺癌放疗的副作用主要包括放射性肠炎、骨髓抑制。引起腹腔感染、积液，甚至出现感染性休克，甚至导致败血症、脓毒血症、死亡等。胰腺癌放疗的最常见副作用是放射性肠炎。放射性肠炎会引起痛苦疼痛、肠穿孔，肠粘连很常见。如果在术前接受胰腺癌的放疗手术，几乎不能实行，主要是由于胰腺与周围肠道的粘连非常的严重，而这种粘连很致密，很难通过手术方式解决，并且粘连还容易引起出血。胰腺癌本身的放疗引起术后肠炎既常见也很严重，也影响手术的效果，一部分出现肠子穿孔，引起腹腔感染、积液，甚至出现感染性休克，而手术很困难，会对穿孔性修补就需要引流，禁食引流。这种很被动治疗方式，而积极的切除再吻合非常困难，即便是能够切除再吻合，以后的肠吻合口的瘘，也极其常见，病人容易出现腹腔多处的穿孔感染，另外，胰腺癌放疗导致骨髓抑制，患者会出现严重的白细胞降低，对周围环境的抵抗力降低出现感染，甚至导致败血症、脓毒血症、死亡，所以放射性肠炎和骨髓抑制是胰腺癌最重要的放疗并发症。
胰腺癌介入治疗前后的注意事项
胰腺癌介入治疗前后要注意禁食，进行清洁卫生。胰腺癌介入治疗，指的是经股动脉插管，胰腺动脉灌注的一种治疗方式。主要指一种化疗的，药物的灌注治疗，这是胰腺癌最主要的介入治疗方式。整体上来说，胰腺癌介入治疗还包括PTCD，ERCP治疗方式，PTCD指经皮肝穿刺，胆道引流术，ERCP指经鼻，十二肠镜插管胆道引流术。主要解决胰腺癌导致胆道梗阻，引流胆汁到体外或者进入肠腔，解决病人的黄疸。这种治疗方式，而经典的胰腺癌介入治疗，是指的是胰腺癌的，动脉灌注的化疗，其他的介入治疗方式，包括经皮穿刺的，胰腺癌的射频治疗、粒子植入治疗，以及神经节阻断治疗，和并发症的腹水，或者是胰漏、胆漏的。这种穿刺治疗，也是广义的，胰腺癌的介入治疗方式，无论采取哪种的介入治疗方式，在术前术后，病人一定要配合医生的要求，比如需要禁食，需要清洁卫生、局部清洁，需要很好的休息，并且心肺肝肾功能的正常，术后如果说是经皮肝穿刺。或者是经股动脉穿刺，胰腺动脉的灌注化疗，需要局部的预防的出血、胆漏或者是导管的脱落，进行这些方面的预防，这些都要求在医生指导下，进行配合治疗。
02:43
胰腺癌康复机会多大
目前早期胰腺癌的临床治愈水平比较高，中晚期的胰腺癌病人治愈几乎不可能，但是可以在一定程度上延缓寿命，降低肿瘤负荷，提高生存质量。胰腺癌术后或者放疗后的治愈、康复，也要分为不同情况。胰腺癌术后以及胰腺癌放疗化疗等综合治疗后，病人会出现严重不适和并发症，出现脏器功能不全甚至衰竭，这时需要进行营养治疗、理疗、病人的心理治疗等，这是医学上的康复治疗。
02:58
胰腺癌手术的风险
胰腺癌手术的风险包括手术中血管出血和术后的并发症。胰腺癌手术是普外科最大的手术，风险自然也是非常大，主要有两种，一种是手术中的，一种是围手术期的。手术中的风险主要是血管的出血，在胰腺癌手术中涉及到很多大的血管的剥离和切除，在手术中操作不慎引起的大出血，往往可以导致病人的血压急剧下降，甚至出现生命危险。第二类的围术期风险是术后的并发症，术后最主要的并发症是胰漏，胰液进入腹腔会出现自我消化，导致脏器、血管、神经自我消化而出现大出血。
哪些是胰腺癌的高发人群
生活中长期吸烟、经常应酬、大量地饮酒或者酗酒的人，都是胰腺癌的高危人群。另外还有一些特殊的人群，大概有10%的胰腺癌病人是与遗传相关。所以最好的建议是保持良好的生活规律、合理饮食、适当运动。
用什么方法治疗胰腺癌
手术治疗、化疗、放疗、分子靶向治疗、免疫增强治疗以及中医中药治疗都可以用于治疗胰腺癌。胰腺癌和其它实体肿瘤的治疗方法一样，其中最有效的治疗方法是手术和化疗，手术可以有效去除肿瘤，但只能切除肉眼可见的肿瘤，比较局限。
01:59
胰腺癌分几种
胰腺癌是一种胰腺原发的恶性肿瘤。通常来讲，胰腺它可以发生很多种类的肿瘤。从广义上来讲，胰腺的肿瘤，可以分成良性肿瘤以及恶性肿瘤，而胰腺癌这种疾病是属于这里边恶性肿瘤的一种。根据胰腺癌的来源的细胞不同，胰腺癌可以分成是胰腺导管上皮来源以及胰腺的腺泡上皮来源，这两种细胞来源的肿瘤。但是，在临床上，还可以出现一些少见的胰腺癌的类型，比如胰腺的囊腺癌。还有一种胰腺癌的类型，就是在神经内分泌肿瘤里边，也会有一些肿瘤，到了恶性程度比较高的情况，人们原来也会称这种肿瘤，叫做胰腺内分泌癌。胰腺内分泌癌也是属于胰腺癌其中的一种。但是，相对来说，目前在临床上，最为常见的胰腺癌患者，还是导管上皮来源的这种胰腺癌患者。
.jpg)
.jpg)
