胰腺癌腹部疼痛该如何缓解
发布时间：2020-03-0455862次播放
视频内容：
如果是由于胰腺癌本身引起的腹痛，在癌症中晚期可以给予疼痛的三阶梯治疗方案。所谓三阶梯治疗方案主要是疼痛的药物的逐渐升级，从一般的消炎镇痛药一直到吗啡、杜冷丁这种强效的镇痛药。
从一天一片逐渐逐渐增加到十二小时一片、八小时一片甚至更加密集的用药。而对于非胰腺癌引起的腹痛要明确病因，比如是否有肠穿孔、肠梗阻、大量的腹水等，如果是这些原因引起的就要采取其他外科的手段来进行消除。
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胰腺癌早期可能无明显症状，随着病情进展可出现腹痛、黄疸、消瘦、消化不良、血糖异常等表现。胰腺癌的症状发展通常分为早期表现、进展期表现和终末期表现，主要与肿瘤压迫、浸润周围组织或转移有关。1、腹痛胰腺癌引起的腹痛多位于上腹...
一位43岁女患者被确诊胰腺癌，在手术和化疗中抗癌
一位43岁女患者因“上腹部疼痛伴恶心、呕吐一月余“来到我院就诊，通过常规检查、胰腺MRI检查、胰腺CTA检查以及胃十二指肠镜检查+穿刺活检术，患者被诊断为胰腺癌。我评估患者具体情况后，决定行胰体尾切除+脾切除+门静脉重建术，术后进行放疗。
胰腺癌晚期的症状
胰腺癌到了晚期时，会出现腹痛、呕吐，腹胀，甚至便秘等症状。一、腹痛以腹部疼痛为主，这种疼痛经过一般治疗是难以消失的，通常会使往往彻夜难眠，严重影响患者的生活质量。二、呕吐，进食后经常出现恶心、呕吐、腕腹胀满。三、会出现腹部胀大如鼓，还可以出现便秘，甚至大便闭结不通，类似于肠梗阻的症状。这是因为肿瘤占位压迫，导致大便的不通，引起一系列消化道的症状。
胰腺癌放疗副作用
胰腺癌放疗的副作用主要包括放射性肠炎、骨髓抑制。引起腹腔感染、积液，甚至出现感染性休克，甚至导致败血症、脓毒血症、死亡等。胰腺癌放疗的最常见副作用是放射性肠炎。放射性肠炎会引起痛苦疼痛、肠穿孔，肠粘连很常见。如果在术前接受胰腺癌的放疗手术，几乎不能实行，主要是由于胰腺与周围肠道的粘连非常的严重，而这种粘连很致密，很难通过手术方式解决，并且粘连还容易引起出血。胰腺癌本身的放疗引起术后肠炎既常见也很严重，也影响手术的效果，一部分出现肠子穿孔，引起腹腔感染、积液，甚至出现感染性休克，而手术很困难，会对穿孔性修补就需要引流，禁食引流。这种很被动治疗方式，而积极的切除再吻合非常困难，即便是能够切除再吻合，以后的肠吻合口的瘘，也极其常见，病人容易出现腹腔多处的穿孔感染，另外，胰腺癌放疗导致骨髓抑制，患者会出现严重的白细胞降低，对周围环境的抵抗力降低出现感染，甚至导致败血症、脓毒血症、死亡，所以放射性肠炎和骨髓抑制是胰腺癌最重要的放疗并发症。
胰腺癌患者术后该怎么康复锻炼
胰腺癌术后给予医学上的干预，使病人尽可能的早期下床活动，在床上的时候，就要开始早期的运动锻炼。胰腺癌术后的康复锻炼非常重要，也非常的专业性，这个一定要要求，在有专科医师的指导下，进行康复锻炼，目前在大的中心性的，这种胰腺专科，我们提倡是快速康复。也就是说，在手术以及手术之后的话，这里面一些具体的，临床实用的方式，包括如下：一、在病人术后回到病房的时候，在床上就要开始早期的运动锻炼，比如进行心肺功能的锻炼，比如深呼吸、吹气球，提高肺活量。二、在床上进行这种翻身，按腿按摩四肢，以及双下肢的自我活动，屈膝、屈髋、屈踝等方式，提高他的这种康复水平，并且避免了这种急性肺炎，避免下肢的血栓的形成。三、在医生允许的情况下，尽可能地下床活动，从先下床的这种坐，扶走，然后慢慢缓行，逐渐提高康复水平，四、心理的康复，很多病人，对重大手术的恐惧忧虑、焦虑的状态，一定进行及早的心理的康复，五、其后再就是饮食、家庭的配合，逐渐地早期地离开病床，离开医院，融入到社会当中，这是指的胰腺癌的，整体的康复治疗。
胰腺癌术前术后要放化疗吗
胰腺癌术前术后是否需要放化疗，这是不确定的，要根据病人的病情情况作出选择。胰腺癌是以外科手术治疗为主的辅助以放化疗、靶向治疗、营养治疗的一种疾病。因此能手术的尽可能接受手术治疗，但是对于绝大多数的胰腺癌往往已经到了晚期，丧失了手术机会，这时我们尽可能的采取新辅助化疗放疗的方式，也就是说在胰腺癌晚期的病人术前先通过放化疗，使肿瘤降级降期，进行评估是否能够接受手术也就是说术前的放化疗，尽可能地为手术创造条件另外一种方式。就是在胰腺癌接受手术完以后是否需要放化疗治疗，如果是胰腺癌很早期在手术切除的非常干净，也没有任何并发症的情况下是否需要这种化疗，我们要依据病理的这种化验，看看他的肿瘤到底是分级分期以及切缘是否干净的情况下，来判断是否需要辅助的，术后的放化疗，对于晚期姑息性切除我们要判断病人的身体条件，是否能够耐受放化疗，在这种情况下有条件尽可能，给予术后的辅助放化疗来减少并发症，提高可能的以后的生命寿期。
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胰腺癌靶向治疗有效吗
目前胰腺癌的治疗效果不是很理想。目前胰腺癌的靶向治疗大概有三种药物：一种是厄洛替尼，一种是尼妥珠单抗，再就是免疫治疗的PD-1和PD-L1。但在目前的整体研究当中，胰腺癌还没有明确的分子靶向药物，厄洛替尼和尼妥珠单抗在有限的实验当中还没有明确的治疗效果，厄洛替尼或者尼妥珠单抗与吉西他滨联合在实验当中有一定的疗效，但是目前还没有大样本的数据研究结果；PD-1和PD-L1是目前比较流行的分子靶向治疗，针对胰腺癌还只存在于实验数据，效果还不是很理想。
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胰腺癌晚期为什么会出现腹水
胰腺癌到了晚期往往合并有腹水主要有三种原因。第一种是胰腺癌直接侵犯肠系膜上静脉、门静脉等静脉回流系统，导致回流不畅、回流梗阻出现了血管通透性增加血液滤过进入腹腔，这种情况是最常见的，也称之为梗阻性的腹水。第二种也比较常见，晚期病人出现代谢综合征导致出现低蛋白血症型的腹水，主要是营养不良导致的。第三种腹水是癌细胞本身侵犯脏器周边出现的肝被膜侵犯，导致毛细血管的通透性增加，大量的血管中的水分渗漏到腹腔里面形成癌性腹水。
如何确诊胰腺癌
胰腺癌的确诊，首先要做影像学的检查，如B超、CT或者核磁。通过B超和CT来发现胰腺部位的肿块，然后对比较大的肿块，再进一步做穿刺的检查，进而取得病理、进行化验、得出诊断结果，最后才能确定到底是哪一个类型或是否是胰腺癌。
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胰腺癌的症状
胰腺癌常见临床症状是上腹部疼痛、饱胀不适、黄疸、食欲降低和消瘦等。第一，上腹疼痛、不适，常为胰腺癌首发症状。早期因肿块压迫胰管，使胰管不同程度的梗阻、扩张、扭曲及压力增高，出现上腹不适或隐痛、钝痛、胀痛。第二，黄疸，特点是进行性加重，由于癌肿压迫或浸润胆总管所致。第三，消化道症状，如食欲缺乏、腹胀、腹泻或便秘。部分胰腺癌病人可有恶心、呕吐。癌肿侵及十二指肠可出现上消化道梗阻或消化道出血。第四，消瘦、乏力。因饮食减少、消化不良、睡眠不足和癌肿消耗等造成消瘦、乏力、体重下降。
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胰腺癌肝转移怎么办
胰腺癌发生肝转移，意味着这个胰腺癌发生到了晚期，这意味着已经失去了根治性治疗的机会，治疗难度将远远胜于转移之前，这种情况要看病人的肝转移是一个病灶还是多个病灶，胰腺癌到底能不能切除等等，这些决定了临床的治疗方案。
胰腺癌有什么临床表现？中了其中任何1条都要引起注意
腺癌是常见的胰腺肿瘤，是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌，其发病率和死亡率近年来明显上升。
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生活问答
- 1 胰腺癌是怎么形成的
- 2 胰腺癌是怎么来的
- 3 胰腺癌是由什么引起的
- 4 胰腺癌严重吗
- 5 胰腺癌有什么特点？
- 6 如何避免胰腺癌的出现
- 7 什么是胰腺癌
- 8 胰腺癌具有哪些特点
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