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肾盂肾炎的病因

发布时间:2020-11-2056038次浏览

引起肾盂肾炎的病因是什么?肾盂肾炎就是现在一种发病率较高的肾病,临床上,肾盂肾炎又称为尿路感染,是指肾脏盂的炎症,大都由细菌感染引起,一般伴下泌尿道炎症,临床上不易严格区分。

肾盂肾炎原因:

1、肾实质病变,如肾小球肾炎、肾囊肿、肾肿瘤及慢性肾小管间质性疾病.可使肾脏局部抗菌能力减退,易并发肾盂肾炎

2、尿路梗阻,如尿路结石、肿瘤、狭窄、前列腺肥大及神经源性膀胱等,致使尿流不畅,局部抗菌能力降低,有利于感染及压力增高,是肾孟肾炎的重要诱因。尿路梗阻者约百分之六十并发肾孟肾炎。

3、性生活,性生活时由于女性尿道口受压内陷,创伤或尿道过短,前尿道的细菌易被被直接挤入膀胱而致感染。

4、膀胱-输尿道返流,指排尿时尿液从膀胱经输尿道返流至肾盂的反常,如膀胱三角及输尿管下端的肌肉张力较低,正常膀胱过度充盈或炎症均可致膀胱-输尿管返流,诱发感染。

5、尿流不畅,可助长病原体繁殖而致上行感染,如多囊肾、肾结石、肾肿瘤、肾下垂、输尿管或下尿道结石、肿瘤、妊娠、神经性膀胱、前列腺肥大、尿道狭窄等均易诱发本病。

根据临床病程及肾病,肾盂肾炎可分为急性和慢性两类。总的来说,能够引发肾盂肾炎的因素主要有五个,肾盂肾炎原因具体表现在以上几个方面。

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引起肾盂肾炎的诱因有哪些
引起肾盂肾炎的诱因有:妊娠:2%~8%的妊娠妇女可发生尿路感染,与妊娠后期子宫增大致尿液引流不畅有关。机体免疫力低下:如长期使用免疫抑制剂,患有糖尿病、艾滋病或严重的慢性病,长期卧床等,这部分人群免疫功能被破坏,易致感染。泌尿系统结构异常:如肾发育不良、肾盂及输尿管畸形、移植肾、多囊肾等,是尿路感染的易感因素。男性包茎、包皮过长、性活动:性生活时可将尿道口周围的细菌挤压入膀胱引起尿路感染。服用避孕药、医源性因素:导尿或留置导尿管、膀胱镜和输尿管镜检查、逆行性尿路造影等可致尿路黏膜损伤,如将细菌带入尿道,易引发尿路感染。单次导尿后,尿感的发生率约为1%-3%,留置导尿管3天尿感发生率大于90%。所以,尿道检查也是尿感的易患因素。
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肾盂肾炎的症状介绍
肾盂肾炎一般是因为细菌引起的肾盂和肾实质的感染性炎症,常见的病菌有大肠杆菌,也有葡萄球菌、肠球菌等,一般来说是经上行感染入侵,了解肾盂肾炎的表现,及时发现治疗这个疾病很重要,那么看看下文对于肾盂肾炎的症状介绍。
肾盂肾炎的主要症状
肾盂肾炎患者主要有全身症状、尿路刺激症状、局部体征等症状。具体分析如下:
肾盂肾炎的治疗方法
由于首次发作的肾盂肾炎致病菌80%为大肠杆菌,在留取尿细菌检查标本以后,应当开始进行经验性的治疗,也就是首选对格兰仕阴性杆菌有效的药物,否则如果治疗不理想的话,要根据药物敏感试验更换抗生素。通常对于病情较轻的肾盂肾炎患者,可以在门诊口服抗生素治疗,治疗的时间为10~14天,常用的药物有青霉素类,也可以选择头孢霉素类,另外喹诺酮类抗生素对于肾盂肾炎也是非常有效的。而对于严重感染、全身中毒症状明显的肾盂肾炎,往往需要住院治疗,同时应当静脉给药,甚至有时候需要联合用药。经过上述治疗,患者病情依然出现发热者,应该注意是否有肾盂肾炎并发症,比如肾盂积脓、肾周围脓肿等。
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肾盂肾炎的症状
肾脏、肾盂的部位出现了炎症,称为肾盂肾炎,临床表现为尿路的刺激症状,典型表现为尿急、尿频、尿痛,严重的伴有镜下血尿和肉眼血尿。细菌顺着膀胱逆行向上到达肾盂的,症状开始加重,除了尿路刺激症状以外,还会出现全身的乏力、发热,同时伴有腰痛、体格检查的时候有双肾的叩击痛。尿常规中白细胞、红细胞的增多,还可以看见脓球和尿蛋白,尿路感染中肾盂肾炎是比较严重的感染,要引起足够重视,及时治疗,不要延误病情。
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肾盂肾炎症状
肾盂肾炎主要的症状有以下几个方面:第一,他表现为全身的症状,就是出现发热、寒战、头疼、全身酸疼、恶心、呕吐,体温比较高,多在三十八度以上,严重可以发展为菌血症。第二表现为局部的症状,主要就是尿路感染的尿频、尿急、尿痛以及排尿困难,尿检的时候可以发现大量的脓球白细胞尿白细胞尿和红细胞。还有一种表现就是腰疼,这种疼痛多数是一种顿痛或者是酸痛,在腰部的肾虚可以有双侧的这种叩击疼痛,大多数急性肾盂肾炎都有如上的症状,对于慢性的患者上述症状常常是间断出现,长期不治愈的患者还可以演变成慢性肾衰,因此我们对于肾盂肾炎还是要给予足够的重视,不能让他反复发作迁延不愈。