乙状结肠癌术后多久化疗
乙状结肠癌术后化疗通常在术后4-6周内开始。具体时间需根据患者术后恢复情况、病理分期及医生评估决定。
乙状结肠癌术后化疗的启动时间主要取决于手术创伤的恢复进程。术后1-2周需重点监测切口愈合、胃肠功能恢复及营养状态,若出现吻合口瘘或感染等并发症需延迟化疗。术后3-4周多数患者可完成基础复查,包括血常规、肝肾功能及肿瘤标志物检测,此时若白细胞计数超过3.5×10⁹/L且无活动性出血,即具备化疗条件。对于III期或高危II期患者,指南推荐在术后28-42天内启动含奥沙利铂的FOLFOX方案,延迟超过8周可能影响疗效。部分需新辅助化疗的患者,术后化疗重启时间可能提前至2-3周,但需结合术前治疗周期综合判断。
术后化疗期间应保持高蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋,每日补充复合维生素,避免生冷食物。每周监测体重变化,若出现手足麻木等神经毒性需及时告知医生调整用药。建议维持每日30分钟步行锻炼,但避免剧烈运动。定期复查血常规、肝肾功能及CEA指标,化疗间隔期可进行中医调理改善胃肠道反应。术后1年内每3个月需进行全腹部增强CT复查,2年内每6个月复查肠镜。