宝宝恶心、干呕是怎么回事

宝宝恶心、干呕可能由喂养不当、消化不良、急性胃肠炎、胃食管反流、上呼吸道感染等原因引起，可通过调整喂养、腹部按摩、药物治疗、体位管理、对症支持等方式缓解。建议家长密切观察宝宝状态，若症状持续或加重应及时就医。

一、喂养不当

宝宝恶心干呕可能与喂养姿势不正确、喂奶过急或过多有关。不恰当的喂养方式容易导致宝宝吞入过多空气或奶液反流刺激咽喉。家长需采用半卧位喂养，喂奶后竖抱宝宝并轻拍背部帮助排出胃内空气。每次喂奶量不宜过多，可采取少量多次的原则。

二、消化不良

消化不良通常与宝宝胃肠功能发育不完善有关，可能表现为恶心干呕伴随腹胀、食欲下降。家长可通过腹部顺时针按摩促进肠道蠕动，适当减少奶量或调整辅食种类，选择易消化的米糊、蔬菜泥等食物。必要时在医生指导下使用益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌散、酪酸梭菌二联活菌散等调节肠道菌群。

三、急性胃肠炎

急性胃肠炎多由病毒或细菌感染引起，除恶心干呕外常伴有腹泻、发热等症状。轮状病毒、诺如病毒感染是常见原因。治疗需根据病原体选择抗病毒或抗生素药物，如蒙脱石散可保护胃肠黏膜，口服补液盐Ⅲ预防脱水。严重呕吐需静脉补液治疗。

四、胃食管反流

胃食管反流与宝宝食管下括约肌发育不成熟有关，表现为进食后恶心干呕、溢奶。家长应将宝宝床头抬高15-30度，喂奶后保持直立姿势20-30分钟。医生可能建议使用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸，或多潘立酮混悬液促进胃排空。随着宝宝生长发育，症状多会逐渐改善。

五、上呼吸道感染

上呼吸道感染时鼻腔分泌物倒流至咽部，或咽喉部炎症刺激均可引发反射性恶心干呕。常见病原体包括呼吸道合胞病毒、腺病毒等。治疗以对症为主，如使用生理盐水喷鼻剂清理鼻腔，布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂控制发热。保持室内空气湿润有助于缓解呼吸道症状。

家长应注意观察宝宝恶心干呕的频率、与进食的关系以及伴随症状，记录呕吐物性状。保持喂养器具清洁消毒，避免强迫进食。合理安排辅食添加顺序，由单一到多样、由稀到稠逐步过渡。保证充足睡眠和适当活动有助于增强宝宝抵抗力。若宝宝出现精神萎靡、尿量减少、持续发热等警示症状，须立即就医评估。