儿童哮喘疾病的症状

儿童哮喘的症状主要有反复发作的喘息、咳嗽、胸闷、气促，夜间或清晨症状加重，运动后可能出现呼吸困难。

1、喘息

喘息是儿童哮喘的典型症状，表现为呼吸时出现高调的哨笛音。喘息通常在夜间或清晨加重，可能与迷走神经张力增高有关。症状发作时，患儿呼吸频率增快，肋间隙和锁骨上窝出现凹陷。轻度发作时喘息仅在用力呼气时听到，严重时在平静呼吸状态下即可闻及。部分患儿在接触冷空气、运动或过敏原后诱发喘息。

2、咳嗽

咳嗽是儿童哮喘的常见症状，多为干咳，夜间尤为明显。咳嗽可能先于喘息出现，成为哮喘的唯一表现，这种情况称为咳嗽变异性哮喘。咳嗽通常持续数周，对抗生素治疗无效，但对支气管扩张剂反应良好。剧烈咳嗽可能导致呕吐，影响患儿睡眠和日常生活。

3、胸闷

年长儿可自述胸闷，表现为胸部压迫感或紧缩感。婴幼儿则表现为烦躁不安、拒食等非特异性症状。胸闷常在夜间加重，导致患儿睡眠不安。症状严重时，患儿可能采取端坐呼吸姿势，双手撑床以辅助呼吸。胸闷程度与气道阻塞严重程度相关。

4、气促

气促表现为呼吸频率增快，安静时呼吸次数超过同龄儿童正常值。轻度发作时仅在活动后出现气促，严重时安静状态下即有明显呼吸困难。婴幼儿可出现鼻翼扇动、点头样呼吸等代偿表现。气促发作时，患儿说话可能断断续续，无法完成长句子。症状可持续数小时至数天。

5、夜间加重

哮喘症状具有昼夜节律性，70%以上患儿夜间症状加重。这可能与夜间体内激素水平变化、迷走神经张力增高、接触床铺过敏原等因素有关。夜间发作常影响睡眠质量，导致次日疲倦、注意力不集中。严重夜间发作可能提示哮喘控制不佳，需要调整治疗方案。

家长应注意保持室内清洁，定期清洗床单被褥，避免使用地毯和毛绒玩具，减少尘螨接触。鼓励患儿适量运动，但避免在寒冷干燥天气进行剧烈活动。饮食上保证营养均衡，适当增加富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物。严格遵医嘱使用控制药物和缓解药物，定期复诊评估病情。记录哮喘日记，包括症状发作时间、诱因和用药情况，有助于医生调整治疗方案。出现严重呼吸困难、口唇发绀或药物不能缓解症状时，应立即就医。