脊柱骨折微创手术方法是什么

脊柱骨折微创手术方法主要包括经皮椎体成形术、经皮椎体后凸成形术、经皮椎弓根螺钉内固定术、微创通道下椎管减压融合术以及内镜辅助下骨折复位固定术。这些方法旨在通过小切口或自然腔道完成手术，减少组织损伤，促进患者康复。

一、经皮椎体成形术

经皮椎体成形术适用于骨质疏松性椎体压缩骨折。手术在影像引导下进行，医生将穿刺针经皮肤插入病变椎体，注入骨水泥以稳定骨折。该方法能迅速缓解疼痛，但存在骨水泥渗漏风险。术后患者需要短期卧床，逐步恢复活动。

二、经皮椎体后凸成形术

经皮椎体后凸成形术是椎体成形术的改良版，先在椎体内置入球囊扩张恢复椎体高度，再注入骨水泥。此法可降低骨水泥渗漏概率，更适用于椎体塌陷明显的患者。术后护理包括佩戴支具和避免负重。

三、经皮椎弓根螺钉内固定术

经皮椎弓根螺钉内固定术用于不稳定脊柱骨折。通过小切口植入螺钉和连接棒，实现三维固定。该方法创伤小，出血少，但要求医生具备熟练技术。术后需结合康复训练改善脊柱功能。

四、微创通道下椎管减压融合术

微创通道下椎管减压融合术针对骨折块压迫脊髓或神经根的情况。利用可扩张通道显露脊柱，切除致压物并植入融合器。手术能有效解除神经压迫，术后患者应遵循循序渐进的活动计划。

五、内镜辅助下骨折复位固定术

内镜辅助下骨折复位固定术借助内镜可视化操作，适用于部分类型骨折。内镜提供清晰视野，允许精确复位和固定。该方法恢复快，但设备要求高。术后需定期复查影像学评估愈合情况。

脊柱骨折微创手术后，患者应注意保持正确体位，避免弯腰提重物，遵医嘱进行核心肌群训练如桥式运动或鸟狗式练习，以增强脊柱稳定性。饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶或绿叶蔬菜，促进骨骼愈合。定期随访至关重要，确保恢复进程顺利。如出现疼痛加剧或活动障碍应及时就医。