腰椎间盘突出腿疼腰疼
腰椎间盘突出引起的腿疼腰疼通常与神经压迫有关,可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引疗法、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出多因椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素导致,常伴随下肢麻木、肌肉无力等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免弯腰、提重物等动作,减轻椎间盘压力。卧床时可在膝下垫软枕缓解神经根张力。
2、药物治疗
遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛,甲钴胺片营养神经,盐酸乙哌立松片松弛肌肉。神经根水肿严重时可短期静脉注射甘露醇注射液。
3、物理治疗
超短波透热治疗促进局部血液循环,红外线照射缓解肌肉痉挛。急性期后可采用中频脉冲电刺激改善神经传导功能。
4、牵引疗法
通过机械牵引增大椎间隙,减轻髓核对神经根的压迫。需在专业康复师指导下进行,每次牵引重量为体重的1/3-1/2,持续20-30分钟。
5、手术治疗
经椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效者,微创切口仅7毫米。开放性椎间盘切除融合术用于严重椎管狭窄病例,需植入椎间融合器。
日常应保持标准坐姿,使用符合人体工学的腰靠,避免久坐超过1小时。游泳和吊单杠等运动可增强腰背肌力量,体重超标者需控制BMI在24以下。睡眠时采用侧卧位屈膝姿势,腰部可垫支撑枕。饮食注意补充钙质和维生素D,每日饮水不少于1500毫升。出现大小便功能障碍或足下垂等马尾综合征表现时须立即就医。