附骨疽是什么病有什么症状
附骨疽是一种中医病名,相当于现代医学中的化脓性骨髓炎,其症状主要表现为病变部位的深部脓疡、疼痛、肿胀以及可能出现的全身发热等。附骨疽通常由热毒炽盛、外伤感染或正气亏虚等原因引起,可通过药物治疗、手术引流等方式进行干预。
一、热毒炽盛
热毒炽盛是附骨疽的常见病因,多因外感热邪或体内积热,导致气血壅滞,腐肉成脓。患者常出现局部红、肿、热、痛,疼痛剧烈,拒按,并可伴有高热、口渴、烦躁不安、舌红苔黄等症状。治疗以清热解毒、消肿排脓为主,可遵医嘱使用清热泻火类药物,如黄连解毒汤加减,或配合使用抗生素如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等控制感染。日常需注意休息,避免辛辣刺激食物。
二、外伤感染
外伤感染可直接导致邪毒乘虚而入,深附于骨,引发附骨疽。常见于开放性骨折、深部刺伤或手术后,局部伤口处理不当,邪毒内陷。症状包括伤口周围肿胀、疼痛加剧,脓液形成,严重时可有死骨排出,并伴有寒战、发热等全身中毒表现。治疗需彻底清创,引流通畅,并遵医嘱使用抗生素如克林霉素磷酸酯注射液、左氧氟沙星片等抗感染。患者应保持伤口清洁,定期换药。
三、正气亏虚
正气亏虚多见于久病体弱、营养不良或糖尿病患者,机体抵抗力下降,易感邪毒。附骨疽起病可能较缓,局部症状如隐痛、漫肿不明显,但病程迁延,难以愈合,或反复发作。可伴有神疲乏力、面色无华、低热盗汗等虚象。治疗应扶正祛邪,益气托毒,可遵医嘱内服托里消毒散等方剂,配合营养支持,控制基础疾病。加强营养摄入,适度锻炼以增强体质。
四、瘀血阻滞
瘀血阻滞常因跌打损伤或气滞血行不畅,瘀血留于筋骨,郁久化热成毒。表现为病变部位固定性刺痛,夜间加重,局部肤色暗紫,可触及硬结或条索,脓液稠厚晦暗。治疗宜活血化瘀、解毒散结,可遵医嘱使用活血止痛类药物,如桃红四物汤加减,或配合使用改善循环的药物。急性期应限制活动,慢性期可适当进行康复锻炼。
五、痰湿凝结
痰湿凝结多因脾失健运,湿浊内停,凝聚成痰,流注筋骨。附骨疽症状表现为局部肿胀绵软,疼痛不甚剧烈,皮色不变或微红,脓液稀薄,病程较长。可伴有胸闷脘痞、纳差、舌苔厚腻等痰湿内蕴之象。治疗以健脾化痰、利湿通络为主,可遵医嘱使用二陈汤合阳和汤加减,或配合西医抗感染治疗。饮食宜清淡易消化,避免生冷油腻之物。
附骨疽患者日常应注意休息,避免病变部位过度负重或受伤,保持皮肤清洁干燥,饮食上宜选择富含优质蛋白和维生素的食物如鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜水果等以增强抵抗力,病情稳定后可遵医嘱进行适度的关节功能锻炼以防止肌肉萎缩和关节僵硬,同时需严格遵循医嘱进行治疗和复查,不可自行停药或处理伤口,若出现高热、疼痛加剧、脓液增多等情况应及时就医。




