呼气时胸口疼是怎么回事

呼气时胸口疼可能与肋间神经痛、胸膜炎、气胸、肌肉拉伤、胃食管反流等因素有关，可通过热敷、药物缓解、胸腔引流等方式治疗。

1、肋间神经痛

肋间神经痛通常由病毒感染、外伤或脊柱病变引起，表现为沿肋骨走向的刺痛或灼痛，呼气时可能加重。热敷或遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、维生素B1片等药物有助于缓解症状。避免剧烈运动和突然转身可减少发作。

2、胸膜炎

胸膜炎多因肺部感染、结核或自身免疫疾病导致，疼痛随呼吸加深而加剧，可能伴有发热或咳嗽。需完善胸部CT检查，遵医嘱使用头孢克肟分散片、利福平胶囊、醋酸泼尼松片等药物。卧床休息时建议患侧卧位减轻疼痛。

3、气胸

自发性气胸常见于瘦高体型人群，突发尖锐胸痛伴随呼吸困难，呼气时疼痛明显。X线可确诊，少量气胸可观察吸收，大量气胸需行胸腔闭式引流术。避免提重物和屏气动作有助于预防复发。

4、肌肉拉伤

剧烈运动或搬运重物可能导致胸壁肌肉拉伤，表现为局部压痛和呼吸牵扯痛。伤后48小时内冷敷，后期改为热敷促进恢复。可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，配合胸廓拉伸锻炼改善症状。

5、胃食管反流

胃酸刺激食管可能引发胸骨后烧灼痛，平卧或弯腰时加重，易与心绞痛混淆。奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利片等药物可缓解症状。睡前3小时禁食，抬高床头15厘米有助于减少反流。

日常应注意保持正确坐姿避免胸椎压力，进行腹式呼吸训练改善呼吸模式，避免一次性摄入过多产气食物如碳酸饮料。若疼痛持续超过3天或伴随咯血、晕厥等症状，需立即就诊排查心血管急症。长期伏案工作者建议每小时做扩胸运动预防胸壁肌肉僵硬。