骨质疏松的患者应该补什么
骨质疏松患者应重点补充钙、维生素D、蛋白质、镁、锌等营养素,必要时可遵医嘱使用抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等。
一、钙
钙是骨骼的主要成分,成人每日需摄入800-1200毫克。牛奶、奶酪、豆腐等食物富含钙,但单靠饮食难以满足需求时,可选用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等钙剂补充。补钙需配合维生素D促进吸收,避免与高纤维食物同服影响效果。
二、维生素D
维生素D能促进肠道钙吸收,推荐每日摄入400-800IU。晒太阳是天然获取途径,深海鱼、蛋黄等食物也含少量。严重缺乏者可选用骨化三醇软胶囊或阿法骨化醇软胶囊,需定期监测血钙水平。
三、蛋白质
蛋白质占骨基质30%,每日每公斤体重需1-1.2克。鸡蛋、鱼肉、大豆等优质蛋白有助于维持骨密度,但肾功能不全者需控制摄入量。乳清蛋白粉可作为膳食补充。
四、镁
镁参与骨矿化过程,坚果、全谷物、绿叶蔬菜是主要来源。缺镁可能引发肌肉痉挛,可选用门冬氨酸钾镁片补充,但腹泻患者慎用。
五、锌
锌促进成骨细胞活性,牡蛎、瘦肉、南瓜籽含量较高。葡萄糖酸锌口服溶液适合消化功能较弱者,长期补锌需注意铜缺乏风险。
除营养补充外,骨质疏松患者应进行适度负重运动如步行、太极拳,避免吸烟饮酒,居家环境需防跌倒。建议每1-2年进行骨密度检测,合并脊柱压缩骨折时需及时就医评估是否需要椎体成形术等治疗。日常烹饪可多用醋促进钙溶出,咖啡每日不超过2杯以减少钙流失。