脸部面瘫有什么症状

脸部面瘫主要表现为患侧面部肌肉运动功能障碍，常见症状有患侧额纹消失、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅、口角歪斜、鼓腮漏气等。面瘫通常由面神经炎、脑血管病变、外伤或肿瘤压迫等因素引起。

1、额纹消失

患侧前额无法形成皱纹是面瘫早期典型表现。由于面神经支配的额肌瘫痪，患者做抬眉动作时患侧无皱纹，与健侧形成明显不对称。这种情况多见于贝尔面瘫，可能与病毒感染导致的面神经水肿有关。急性期可通过糖皮质激素如地塞米松片减轻神经水肿，配合甲钴胺片营养神经。

2、眼睑闭合不全

患侧眼轮匝肌麻痹会导致闭眼困难，表现为睑裂增宽、眨眼动作减弱。严重时出现角膜暴露、流泪或结膜充血。脑血管意外引起的中枢性面瘫常伴随此症状。需使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液保护角膜，夜间可用红霉素眼膏预防感染。

3、鼻唇沟变浅

患侧鼻翼至口角间的皮肤皱褶变平或消失，微笑时更为明显。这是面神经下颌支受损的特征，常见于外伤性面神经损伤。可配合针灸刺激颊车、地仓等穴位，口服维生素B1片促进神经修复。

4、口角歪斜

静态时患侧口角下垂，露齿或微笑时口角向健侧偏斜。亨特综合征引起的周围性面瘫多伴随耳部疱疹和听力下降。急性期需联合阿昔洛韦片抗病毒治疗，配合银杏叶提取物注射液改善微循环。

5、鼓腮漏气

由于口轮匝肌无力，患者鼓腮时患侧口角漏气无法维持压力。脑桥病变导致的中枢性面瘫可能伴随对侧肢体瘫痪。康复期可进行吹气球训练，配合鼠神经生长因子注射液促进功能恢复。

面瘫患者需避免冷风直吹面部，用温水洗脸促进局部血液循环。饮食宜选择软质易咀嚼食物，避免辛辣刺激。急性期应充分休息，减少面部肌肉活动。若症状持续超过3个月未改善，需考虑手术治疗如面神经减压术。建议尽早就医明确病因，在医生指导下进行药物、理疗等综合干预。