高血压90多140用什么药好

高血压140/90mmHg可遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片、培哚普利叔丁胺片等药物。血压处于临界值需结合个体情况选择药物，建议就医评估后用药。

1、硝苯地平控释片

作为钙通道阻滞剂，通过抑制血管平滑肌钙离子内流扩张外周动脉，适用于单纯收缩期高血压或合并动脉硬化的患者。可能引起踝部水肿、头痛等不良反应，用药期间需监测心率。

2、缬沙坦胶囊

属于血管紧张素II受体拮抗剂，通过阻断AT1受体降低外周血管阻力，对合并糖尿病肾病、左心室肥厚者更具优势。服药后可能出现血钾升高，肾功能不全者需调整剂量。

3、氢氯噻嗪片

噻嗪类利尿剂通过抑制远曲小管钠重吸收减少血容量，适合盐敏感性高血压。长期使用可能引起低钾血症，建议联合保钾利尿剂或补钾治疗。

4、美托洛尔缓释片

选择性β1受体阻滞剂可降低心肌氧耗，适用于合并冠心病、快速性心律失常的高血压患者。支气管哮喘患者禁用，突然停药可能诱发心绞痛。

5、培哚普利叔丁胺片

血管紧张素转换酶抑制剂通过减少血管紧张素II生成扩张血管，对改善胰岛素抵抗有益。常见干咳副作用，双侧肾动脉狭窄者禁用。

高血压患者除规范用药外，需每日定时测量血压并记录，限制钠盐摄入至每日不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜等摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，保持BMI在18.5-23.9之间，避免熬夜和情绪激动，戒烟限酒，定期复查血脂、血糖及肾功能等指标。若出现持续性头痛、视物模糊等靶器官损害症状应立即就医。