骨膜炎膝盖疼怎么治疗

骨膜炎膝盖疼可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、穿刺抽液、手术治疗等方式缓解。骨膜炎通常由运动损伤、感染、关节炎、代谢异常、骨骼应力异常等原因引起。

一、休息制动

急性期需立即停止运动并减少膝关节负重，使用弹性绷带或护膝提供外部支撑，避免上下楼梯或长时间行走。建议抬高患肢促进静脉回流，配合局部冰敷15分钟每日3次，连续2-3日可减轻炎性渗出。若肿胀持续需使用拐杖辅助行走，直至疼痛缓解后再逐步恢复活动。

二、物理治疗

炎症稳定后可采用超短波、中频电疗等物理疗法，促进局部血液循环和组织修复。超声波治疗能靶向作用于骨膜深层，配合关节活动度训练可预防粘连。康复期可进行股四头肌等长收缩训练，每日3组每组10次，逐步增加直腿抬高训练强度。

三、药物治疗

非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成，缓解疼痛肿胀。严重感染需使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素。关节腔注射醋酸泼尼松龙注射液需严格无菌操作。

四、穿刺抽液

适用于关节腔积液明显伴张力增高者，在无菌操作下抽取渗液减轻腔内压力。抽液后可能注入玻璃酸钠注射液改善润滑功能，或注入复方倍他米松注射液控制炎症。术后需加压包扎并监测感染体征。

五、手术治疗

经保守治疗无效的慢性骨膜炎或合并骨赘形成者，可考虑关节镜下滑膜清理术。严重骨膜增生病例可能需行骨膜切开减压术，术后需配合持续被动活动器进行康复训练。感染性骨膜炎若形成脓肿则需手术引流。

骨膜炎患者康复期应注意补充钙质与维生素D，每日摄入300ml牛奶或 equivalent 豆制品，适量食用西蓝花、深海鱼类等抗炎食物。避免膝关节过度屈伸的剧烈运动，可选择游泳、骑固定自行车等低冲击性锻炼。日常行走建议选择缓冲性能良好的运动鞋，睡眠时可在膝下垫软枕保持功能位。定期复查X线片观察骨膜修复情况，若出现夜间静息痛或关节交锁需及时复诊。注意控制体重减轻膝关节负荷，阴雨天气做好关节保暖防潮。