肺炎支原体肺炎有哪些并发症
肺炎支原体肺炎可能引发中耳炎、脑膜炎、溶血性贫血、心肌炎、皮肤黏膜损害等并发症。这些并发症通常与病原体直接侵袭或免疫反应异常有关，需根据具体表现采取针对性治疗。
1、中耳炎
肺炎支原体可通过咽鼓管逆行感染中耳，表现为耳痛、听力下降或耳道溢液。儿童因咽鼓管结构较平直更易发生。治疗需使用阿奇霉素干混悬剂、克拉霉素片等大环内酯类药物，配合氧氟沙星滴耳液局部处理。若鼓膜穿孔持续不愈可能需鼓膜修补术。
2、脑膜炎
病原体血行播散至中枢神经系统可导致头痛、呕吐、颈项强直等症状。脑脊液检查可见淋巴细胞增多但糖含量正常。除静脉注射注射用阿奇霉素外，严重时需联用地塞米松磷酸钠注射液控制炎症反应。遗留神经系统后遗症者需长期康复训练。
3、溶血性贫血
支原体抗原与红细胞膜交叉反应诱发免疫性溶血，出现面色苍白、黄疸及血红蛋白尿。急性期需输注洗涤红细胞，口服醋酸泼尼松片抑制免疫反应，重度贫血患者可静脉注射人免疫球蛋白。恢复期应补充琥珀酸亚铁片改善造血功能。
4、心肌炎
心肌细胞受累时表现为心悸、胸痛及心电图ST-T改变。轻症可用辅酶Q10胶囊营养心肌，重症需静脉滴注磷酸肌酸钠注射液。合并心律失常者需胺碘酮片维持窦性心律，心力衰竭患者应限制钠盐摄入并口服呋塞米片利尿。
5、皮肤黏膜损害
约25%患者出现多形性红斑、荨麻疹或口腔溃疡，与免疫复合物沉积相关。外用糠酸莫米松乳膏缓解瘙痒，严重皮疹需口服氯雷他定糖浆抗过敏。史蒂文斯-约翰逊综合征等重症药疹须立即停用可疑药物并使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗。
肺炎支原体肺炎患者应保证充足休息，每日饮水1500-2000毫升以稀释呼吸道分泌物，室内湿度维持在50%-60%。恢复期可进行散步等低强度运动，但需避免剧烈活动加重心脏负担。饮食选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品，搭配西蓝花等富含维生素C的蔬菜。出现持续发热、呼吸困难或神经系统症状时须及时复诊，并发症高危人群包括婴幼儿、老年人及免疫功能低下者需加强随访监测。
