腰椎管狭窄能骶管注射吗

腰椎管狭窄患者一般能进行骶管注射治疗，但需严格评估病情后由医生操作。骶管注射常用于缓解神经根受压引起的疼痛和炎症，适用于保守治疗无效且无严重并发症的患者。

骶管注射是将药物直接注入骶管腔的微创治疗方式，主要使用糖皮质激素和局部麻醉剂的混合液。该治疗通过抑制炎症反应、减轻神经根水肿来改善下肢放射痛和间歇性跛行症状。临床研究显示约60%患者注射后3个月内疼痛明显缓解，尤其适用于单侧神经根受压为主的病例。操作需在影像引导下准确定位，避免损伤神经或血管，术后需平卧休息30分钟观察反应。

存在严重凝血功能障碍、局部感染或对注射药物过敏的患者禁止接受骶管注射。若患者合并马尾综合征、进行性肌力下降等严重神经损害表现，或影像学显示多节段严重狭窄伴脊柱不稳，则需优先考虑手术减压。部分患者可能出现短暂头晕、血压波动或排尿困难等不良反应，通常24小时内自行缓解。反复注射可能增加硬膜外纤维化风险，建议每年不超过3次。

接受骶管注射后应避免剧烈活动24小时，可配合热敷缓解注射部位不适。日常需加强腰背肌锻炼，如五点支撑法、游泳等低冲击运动，保持正常体重以减轻腰椎负荷。睡眠时选择硬板床，避免久坐久站，坐姿时可使用腰垫维持生理曲度。若出现发热、持续头痛或下肢无力加重等情况应立即就医。饮食注意补充钙质和维生素D，适度增加深海鱼类摄入有助于减轻神经炎症。